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中西醫(yī)助理醫(yī)師2021年備考資料:麻疹、幼兒急疹、風疹、猩紅熱鑒別診斷

2021-08-23

來源:昭昭醫(yī)考

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1.患兒,10歲。發(fā)熱,出皮疹2天,伴咽痛。查體:面頰潮紅,咽部充血明顯,草莓舌,口唇周圍蒼白,皮疹呈針尖大小,由上而下遍及全身,疹間一片紅暈,壓之褪色,即刻又復原,皮膚皺褶處皮疹密集。應首先考慮的是

A.麻疹

B.風疹

C.幼兒急疹

D.猩紅熱

E.水痘

【正確答案】D

【答案解析】面頰潮紅,咽部充血明顯,草莓舌,口唇周圍蒼白,皮膚皺褶處皮疹密集,疹間一片紅暈,這些均為猩紅熱典型癥狀。

2.對麻疹早期診斷最有價值的特征性依據是

A.高熱起伏

B.麻疹黏膜斑

C.咳嗽頻繁

D.玫瑰色斑丘疹

E.目淚汪汪,畏光紅赤

【正確答案】B

【答案解析】發(fā)熱后2~3天,于口腔兩頰黏膜近臼齒處出現(xiàn)直徑約0.5~1mm的灰白色斑點,周圍有紅暈,稱為“麻疹黏膜斑”,是早期診斷麻疹的重要依據。

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