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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師輔導:便質(zhì)/經(jīng)期/經(jīng)量

2021-07-30

來源:昭昭醫(yī)考

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問二便及經(jīng)帶

一、便質(zhì)異常。

(1)完谷不化:大便中含有較多未消化食物的癥狀。病長體弱者見之,多為脾腎陽虛;新生者多為食滯胃腸。

(2)稀結(jié)不調(diào):大便干燥時出現(xiàn)稀薄癥狀。多為肝郁脾虛、肝脾不調(diào)所致;如果大便先干后稀,多為脾虛。

(3)膿血便:多見于痢疾或腸癌。

(4)便血:大便黑如柏油,稱為遠血,多見于胃腦出血。如果便血鮮紅,稱為近血,多見于內(nèi)痔、肛裂、息肉痔、鎖肛痔(直腸癌)等肛門病變。

二、經(jīng)期異常。

(1)月經(jīng)初期:連續(xù)2個月經(jīng)周期出現(xiàn)月經(jīng)提前7天以上的癥狀。多為脾氣虛弱、腎氣不足、沖動不固、陽盛血熱、肝郁化熱、陰虛火旺、熱擾沖動所致。

(2)月經(jīng)晚期:連續(xù)2個月經(jīng)周期出現(xiàn)月經(jīng)延遲7天以上的癥狀。多為營血損失、腎精不足或陽氣虛弱、無法化血所致;也可能是氣滯血瘀、寒凝血瘀、痰濕阻滯、沖洗不暢所致。

(3)月經(jīng)不定期:月經(jīng)周期提前,延遲7天以上。也叫月經(jīng)不調(diào)。大多是肝氣郁滯、氣機逆亂、脾腎虛損、沖任失調(diào)所致。

三、經(jīng)量異常。

(1)月經(jīng)過多:月經(jīng)血量明顯增加的癥狀。多因血熱內(nèi)擾,迫血妄行;或者氣虛,不固定,經(jīng)血失約;或者血瘀阻滯,血不歸經(jīng)。

(2)月經(jīng)過少:月經(jīng)血量較常量明顯減少,甚至出現(xiàn)點滴即凈的癥狀。多為營血不足,或腎氣不足,精血不足,血海不盈,或寒凝,血瘀,痰濕阻滯,血液循環(huán)不暢所致。

(3)泄漏:異常月經(jīng)期間陰道出血的癥狀。泄漏的主要原因是熱傷和迫血;瘀血阻滯,血液循環(huán)不暢;脾氣虛弱,血液失去統(tǒng)一攝入;腎陽虛弱,沖任不固;腎陰不足,陰虛火旺,虛火迫血。

【高級策略】這個內(nèi)容經(jīng)???,常見于A1題,需要重點掌握。

易錯易混淆辨析本知識??家韵聝?nèi)容:便質(zhì)異常的臨床表現(xiàn)。月經(jīng)異常的特點和臨床意義

以上是“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師輔導:便質(zhì)/經(jīng)期/經(jīng)量”的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試!

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