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鄉(xiāng)村全科助理考試必須背:全科醫(yī)學(xué)西醫(yī)——腰腿痛

2021-06-07

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關(guān)于“鄉(xiāng)村全科助理考試必須背:全科醫(yī)學(xué)西醫(yī)——腰腿痛”的相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都很關(guān)心。為方便大家理解,以下內(nèi)容在小編,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理:

【全科醫(yī)學(xué)西醫(yī)】腰痛腿痛,急性腰腿痛持續(xù)6周以內(nèi),多與外傷有關(guān)。

急性腰肌扭傷、腰椎間盤韌帶損傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎壓縮性骨折、骶髂關(guān)節(jié)半脫位、腰椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷等。

1.特點(diǎn):劇烈、快速、突然疼痛,腰部疼痛難以忍受,壓痛點(diǎn)固定,姿勢(shì)強(qiáng)迫,活動(dòng)受限,肌肉痙攣?!?”試驗(yàn)陽(yáng)性,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。

2.慢性腰腿痛——持續(xù)發(fā)生,輕度,持續(xù)12周以上。

腰腿軟組織損傷、椎管狹窄、腰椎或膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、腰骶部脊柱或膝關(guān)節(jié)先天性畸形、腰椎結(jié)核、強(qiáng)直性脊柱炎、腫瘤等。

特點(diǎn):3個(gè)月以上,有職業(yè)特點(diǎn),以中老年人為主,疼痛有限,兩側(cè)交替,疼痛較輕,用鎮(zhèn)痛藥可緩解,易復(fù)發(fā)。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移引起的腰腿痛:電擊或燒灼感等難以忍受的疼痛,需要強(qiáng)鎮(zhèn)痛劑,伴有原發(fā)癌,血液系統(tǒng)惡性腫瘤有高熱、貧血、出血等癥狀。進(jìn)步很快。

3.臨床特征強(qiáng)直性脊柱炎更常見(jiàn)于—名有家族遺傳史的年輕男性。腰部和髂部早期不適、疼痛或僵硬。早晨起床或久坐時(shí)腰部變得僵硬,活動(dòng)后減少。晚期脊柱僵硬,最終駝背畸形。

HLA-B27陽(yáng)性。腰椎管狹窄癥—伴有背痛和間歇性跛行。腰椎間盤突出——坐骨神經(jīng)根痛,由咳嗽、打噴嚏或Valsava誘發(fā)或加重。直腿抬高試驗(yàn)呈陽(yáng)性。腰肌勞損——有長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)或長(zhǎng)期彎腰工作史,休息后可緩解慢性酸脹性疼痛,疼痛區(qū)有固定壓痛點(diǎn)?!腥拘约棺笛字校怪Y(jié)核最常見(jiàn),伴有背痛,為鈍痛、鈍痛或酸痛,夜間明顯,活動(dòng)后加重。后期可能出現(xiàn)脊柱畸形、寒性膿腫、脊髓壓迫。

腰椎骨關(guān)節(jié)炎——50多歲,早上腰痛——活動(dòng)腰后好轉(zhuǎn)——活動(dòng)多后加重。泌尿系統(tǒng)疾?。耗I炎——深痛,位于腰肋三角區(qū);腎盂腎炎—腰痛明顯,叩診疼痛明顯;腎膿腫——單側(cè)腰痛,局部肌張力和壓痛;腎結(jié)石——患有絞痛和嚴(yán)重的叩診疼痛。

以上關(guān)于“鄉(xiāng)村全科助理考試必須背:全科醫(yī)學(xué)西醫(yī)——腰腿痛”的文章,由編輯,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)收集,希望對(duì)大家有所幫助,更多文章隨時(shí)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)!

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