關(guān)于“2021鄉(xiāng)村全科助理中醫(yī)備考:中風(fēng)辨證論治”的相關(guān)內(nèi)容,相信參加過2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為方便大家理解,以下內(nèi)容為小編,昭昭醫(yī)考官網(wǎng):中風(fēng)
一、概述中風(fēng)主要是頭暈、昏迷、偏癱、口眼歪斜、語言不利。輕癥患者只能出現(xiàn)偏癱、面部扭曲等癥狀,不能出現(xiàn)暈厥。根據(jù)中風(fēng)的臨床特點(diǎn),西醫(yī)的急性腦血管病有相似之處,包括缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),如短暫性腦缺血發(fā)作、局限性腦梗死、原發(fā)性腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等,可參照本節(jié)辨證施治。
二、氣虛血瘀的辨證論治:四肢無力、四肢無力、面色蠟黃。舌質(zhì)淡紫色或有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)或弱。治療:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)。
常用中成藥:華佗再造丸和腦安膠囊。陰虛血瘀:半身不遂,肢體僵硬,局促變形,舌強(qiáng),或半身不遂,肢體肌肉萎縮。舌紅脈細(xì),或舌淡紅脈深脈細(xì)。治療:滋補(bǔ)肝腎,化瘀通絡(luò)。常用中成藥:通塞脈片、杞菊地黃丸、血府逐瘀膠囊。
適當(dāng)?shù)闹委熂夹g(shù)。治療中風(fēng)后偏癱常用的手法有推、壓、扭、揉、取、揉。重點(diǎn)在患側(cè)的面部、背部、四肢,常用的穴位有上肢風(fēng)池、肩井、天宗、肩背、曲池、手三里、合谷等;環(huán)跳、陽陵泉、衛(wèi)中、成山等。沿手三陽經(jīng)、足三陽經(jīng)捏取下肢的,捏取3~5次,搖動患肢3~5次。
拔罐用于治療恢復(fù)期中風(fēng),取肩小腿、曲池、合谷、環(huán)條、浮圖、陽陵泉、足三里。嘴和眼睛歪斜,加了地板倉和臉頰車。病程較長者,上肢宜配肩肩、手外俞;下肢配腰陽關(guān)、白環(huán)俞。肘關(guān)節(jié)攣縮伴曲澤;腕攣縮伴大齡;膝關(guān)節(jié)攣縮用曲泉;踝關(guān)節(jié)攣縮伴太息;語言弱配練拳?;颊卟扇∵m當(dāng)?shù)捏w位,選擇大小合適的玻璃火罐,將罐貼在穴位上,每天一次離罐15分鐘。
【進(jìn)階攻略】這個(gè)內(nèi)容是經(jīng)常考的,在A2型題中比較常見,需要掌握。
【易錯(cuò)易辨】這方面的知識往往考查以下內(nèi)容:中風(fēng)的主要癥狀,中風(fēng)與厥證的區(qū)別。
【知識點(diǎn)好練】
A1型選擇題
以下哪一項(xiàng)不是中風(fēng)的主要癥狀?
a.無意識仆人
b.偏癱
c.斜嘴斜眼
d.四肢抽搐
e.語言不宜
[知識點(diǎn)好練參考答案及分析]
A1型選擇題
d【答案分析】中風(fēng)是昏昏昏迷,伴有半身不遂,口眼歪斜,語言不通,輕度的人可以沒有昏仆,只有面部扭曲、半身不遂等癥狀,但沒有肢體抽搐。
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