關(guān)于“2021年鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師考試“意外傷害:機械性窒息”的內(nèi)容,相信參加2021年鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為了方便大家理解,在昭昭醫(yī)考官網(wǎng),小編,這里我為大家整理一下以下內(nèi)容:第六章窒息的初步判斷、現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)診注意事項
一、初步判斷
1.窒息概念人體呼吸過程因某種原因受阻或異常,導(dǎo)致全身各器官組織缺氧,由二氧化碳潴留引起的組織細胞代謝紊亂、功能紊亂、形態(tài)結(jié)構(gòu)破壞等病理狀態(tài)稱為窒息。
2.常見原因
(1)機械性窒息:機械性動作引起的呼吸障礙;
(2)中毒性窒息:如一氧化碳中毒,大量一氧化碳從呼吸道吸入肺部,進入血液,與血紅蛋白結(jié)合形成羧基血紅蛋白,阻礙氧與血紅蛋白的結(jié)合和解離,導(dǎo)致組織缺氧窒息;
(3)病理性窒息:溺水、肺炎導(dǎo)致的呼吸面積喪失;腦循環(huán)障礙引起的中樞性呼吸驟停;新生兒窒息和空氣中缺氧引起的窒息。3.機械性窒息患者不會有強烈的咳嗽,不能說話,不能呼吸,大人小孩用手抵住喉嚨,臉會在短時間內(nèi)變紅或藍紫色。
二、現(xiàn)場急救
(1)正規(guī)成人和兒童的海姆利克氏急救救護員站在患者身后,從背后抱住腹部,雙臂環(huán)住腰腹部,一手握拳,拳頭向內(nèi)壓在兒童的肚臍和肋骨上。之間的部分;將另一只手握在拳頭上,用手向上向內(nèi)擠壓,重復(fù)幾次,直到障礙物被吐出。
(2)1~5歲兒童海姆利希急救法(坐位法)救護者采取坐位,讓兒童坐在腿上,背部靠在救護者身上,頭略低,張開嘴。救助者將手指和中指放在孩子的上腹部,用力向后推,可以有節(jié)奏地重復(fù)幾次。
(3)嬰兒機械性窒息的急救方法:取出嬰兒口中可見的異物,打開孩子的嘴,取出嘔吐物中的牛奶或其他食物殘渣。后拍擊法:立即將孩子身體向前彎曲60,使其落在救護者的前臂上,保持孩子頭頸部位置穩(wěn)定,用另一只手在左右肩胛骨之間輕拍寶寶背部數(shù)次,促進異物排出。
三、轉(zhuǎn)診急救后仍不能緩解者,應(yīng)給予大流量吸氧,并盡快轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院搶救;急救后,氣道通暢,患者仍需進一步治療。
【高級攻略】考察這部分內(nèi)容的機會很少,所以你應(yīng)該對一些內(nèi)容比較熟悉。
【易錯易亂】機械性窒息:心跳快而無力,患者昏迷或半昏迷,紫紺明顯,呼吸逐漸減慢而無力,然后不規(guī)則,呼吸停止時心跳減慢而停止。瞳孔放大,反光消失。
【用手練知識點】
一、A1型選擇題
1.以下窒息的臨床表現(xiàn)一定是不正確的:
a.咳嗽
b.一定不能呼吸
c.臉會在短時間內(nèi)變紅或藍紫色
d.瞳孔可能擴大
e.患者可能昏迷
2。以下關(guān)于窒息的說法是正確的:
a.內(nèi)呼吸障礙
b.外呼吸障礙
c.血液循環(huán)障礙
d.投擲死亡
e.整個呼吸過程任何一個環(huán)節(jié)的障礙
【知識點好練參考答案及分析】
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