相信參加2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生正在關(guān)注“2021年鄉(xiāng)村普通助理醫(yī)師體檢病史采集：意識(shí)障礙”的相關(guān)內(nèi)容。為方便大家理解，以下內(nèi)容由小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理：

意識(shí)障礙簡(jiǎn)史：男，45歲。發(fā)現(xiàn)他急診一小時(shí)不應(yīng)該住院。被發(fā)現(xiàn)時(shí)，患者正赤身裸體地躺在自己的浴室里，室內(nèi)燃?xì)鉄崴骱土茉↓堫^都是開著的。

(1)當(dāng)前病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒定進(jìn)行查詢(7分)

(1)誘發(fā)因素：是否有饑餓、酗酒、近期情緒波動(dòng)、接觸毒物或吸毒。(1點(diǎn))

(2)周圍環(huán)境：浴室內(nèi)的通風(fēng)狀態(tài)?，F(xiàn)場(chǎng)是否有藥瓶和藥品，現(xiàn)場(chǎng)是否有嘔吐物及其性質(zhì)。(2分)位置、性質(zhì)、程度(頻率和優(yōu)先級(jí))、持續(xù)時(shí)間或加重時(shí)間、加重或減輕因素

(3)意識(shí)障礙：程度、發(fā)生和發(fā)展過(guò)程。(1.5分)

(4)伴隨癥狀：發(fā)熱、多汗、肢體抽搐、大小便失禁。有沒(méi)有頭部受傷。(1.5分)和(5)家庭是否有并發(fā)疾病。(1分)2。

診療后

(1)你去過(guò)醫(yī)院?jiǎn)幔鲞^(guò)哪些檢查，比如頭部CT或MRI，COHb等。(1分)

(2)治療狀況：是否接受過(guò)治療，具體治療方案及療效。(1分)

3.一般情況近期精神、飲食、睡眠和體重的變化。(1分)

(2)其他相關(guān)病史

1.是否有藥物過(guò)敏史。(0.5分)

2.與該疾病相關(guān)的其他病史包括心血管疾病、肝病、腎病和糖尿病。是否有傷害史，生活狀況，是否有煙酒嗜好。無(wú)精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病家族史。(2.5分)

(3)提問(wèn)技巧(2分)

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