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2019年臨床醫(yī)師內(nèi)分泌系統(tǒng)測(cè)試站點(diǎn):嗜鉻細(xì)胞瘤

2021-01-18

來源:昭昭醫(yī)考

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嗜鉻細(xì)胞?。ń桓猩窠?jīng)系統(tǒng)的腫瘤)

嗜鉻細(xì)胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)等部位的嗜鉻細(xì)胞瘤。

持續(xù)或間歇釋放大量兒茶酚胺(包括腎上腺素和去甲腎上腺素)導(dǎo)致持續(xù)或陣發(fā)性高血壓和代謝紊亂。

診斷

診斷:腎上腺素、去甲腎上腺素、成品為檢查項(xiàng)目

尿兒茶酚胺,兒茶酚胺中間代謝物,如甲氧腎上腺素(MN)和甲氧去甲腎上腺素(NMN),香草醛扁桃酸(香草醛扁桃酸)在24小時(shí)內(nèi)升高。

當(dāng)香草扁桃酸(VMA)升高時(shí),考試慮嗜鉻細(xì)胞瘤。

對(duì)待

對(duì)于嗜鉻細(xì)胞瘤,根治性手術(shù)要求術(shù)前降壓,手術(shù)是的根治方法。

男,40歲。陣發(fā)性心悸、頭痛、出汗、血壓正常,發(fā)作時(shí)檢查尿液對(duì)診斷最有幫助

A.游離皮質(zhì)醇

B.蛋白質(zhì)

C.兒茶酚胺

D.鈉、鈣和氯

E.鈣和磷

“正確答案”c

男,30歲。發(fā)作性頭暈頭痛,面色蒼白,心悸,盜汗9個(gè)月。每次持續(xù)20分鐘左右,BP 180 ~ 220/110 ~ 140 mmHg,血壓正常,體檢:BP120/80mmHg,身材偏瘦,心率90次/分,規(guī)律,四肢冰冷。對(duì)明確診斷最有幫助的是在發(fā)作時(shí)發(fā)現(xiàn)它

A.血液皮質(zhì)醇

B.血液醛固酮

C.血液兒茶酚胺

D.血液電解質(zhì)

E.血漿腎素活性

“正確答案”c

以上是2019年臨床醫(yī)師內(nèi)分泌系統(tǒng)測(cè)試站點(diǎn):嗜鉻細(xì)胞瘤的內(nèi)容,更多關(guān)于2019年臨床醫(yī)師考試的回顧和信息,請(qǐng)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)!臨床醫(yī)師考試專欄我們將定期為臨床醫(yī)師考試提供復(fù)習(xí)資料,供大家學(xué)習(xí)!

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