2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試二試成績已經(jīng)公布,昭昭醫(yī)考小編專門為未通過二試考試的考生整理了2024年二試考試?yán)},下面為大家介紹一下:2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試《第二單元》試題考點:患者女,80 歲。間斷頭暈。高血壓病史 20 年。
患者女,80 歲。間斷頭暈。高血壓病史 20 年。既往有痛風(fēng)史,查體:BP 180/90mmHg,心率 52 次/分,律齊,心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。實驗室檢查:血肌酐 100μmol/L,血鉀正常,該患者最適宜的降壓治療方案是
A. 纈沙坦與美托洛爾
B. 氨氯地平與美托洛爾
C. 纈沙坦與氫氯噻嗪
D. 氨氯地平與氫氯噻嗪
E. 纈沙坦與氨氯地平
【正確答案】 E
【答案解析】
A 選項、B 選項——老年女性,心率 52 次/分,比較慢,β受體阻滯劑可減慢心率,故不能用。
C 選項、D 選項——氫氯噻嗪會導(dǎo)致血尿酸升高,故有痛風(fēng)的不能用。
E 選項——該老年女性可選擇的降壓藥物為是纈沙坦與氨氯地平,故選 E。
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