2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試易錯(cuò)題:左側(cè)三叉神經(jīng)麻痹時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀!2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試結(jié)束,很多考生已經(jīng)在準(zhǔn)備23年二試考試了,昭昭醫(yī)考小編結(jié)合歷年考點(diǎn)和23筆試考點(diǎn)為大家整理了易錯(cuò)題,大家在考試中如有遇到也可以避免,減少錯(cuò)題率,下面一起看一下2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試易錯(cuò)題:左側(cè)三叉神經(jīng)麻痹時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀!
第三單元
當(dāng)左側(cè)三叉神經(jīng)麻痹時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀是
A.左側(cè)角膜反射消失
B.左側(cè)面部表情肌癱瘓
C.張口時(shí)下頜偏向左側(cè)
D.左側(cè)面部感覺(jué)障礙
E.左側(cè)咀嚼肌癱瘓
【正確答案】B
【答案解析】1. 三叉神經(jīng)為混合性神經(jīng),含有軀體感覺(jué)和一般運(yùn)動(dòng)兩種神經(jīng)纖維。其感覺(jué)神經(jīng)自三叉神經(jīng)半月節(jié)發(fā)出后,分為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)三支,分布于頭皮前部、面部皮膚、眼鼻口腔內(nèi)黏膜,因此左側(cè)三叉神經(jīng)麻痹可導(dǎo)致左側(cè)面部感覺(jué)障礙。2.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維與下頜神經(jīng)融合后,支配咀嚼肌和鼓膜張肌,因此左側(cè)三叉神經(jīng)麻痹可導(dǎo)致左側(cè)咀嚼肌癱瘓和萎縮,張口時(shí)下頜偏向患側(cè)。3.角膜反射通路為:角膜→三叉神經(jīng)眼支→三叉神經(jīng)半月節(jié)→三叉神經(jīng)感覺(jué)主核→兩側(cè)面神經(jīng)核→面神經(jīng)→眼輪匝肌→閉眼反應(yīng)??梢?jiàn),角膜反射是由眼神經(jīng)(三叉神經(jīng)眼支)與面神經(jīng)共同完成的。當(dāng)三叉神經(jīng)受損時(shí),可出現(xiàn)同側(cè)角膜反射消失。4.面部表情肌由面神經(jīng)支配,因此三叉神經(jīng)麻痹不會(huì)出現(xiàn)面部表情肌癱瘓。
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