2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試試題：女32歲。停經(jīng)90天，陰道不規(guī)則流血6天，下腹隱痛！對于醫(yī)學(xué)專業(yè)的人來說，取得醫(yī)師資格證書是十分重要的，而23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試馬上就要來臨，針對性的刷題就顯得尤為重要了，所以昭昭醫(yī)考小編為大家整理了相關(guān)試題幫助考生生更好地準(zhǔn)備考試，并掌握相關(guān)知識和技巧。下面一起看一下2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試試題：女32歲。停經(jīng)90天，陰道不規(guī)則流血6天，下腹隱痛！

婦科系統(tǒng)

女32歲。停經(jīng)90天，陰道不規(guī)則流血6天，下腹隱痛。婦科檢查：宮底平臍，質(zhì)軟，未觸及胎體，未聞及胎心。尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽性。應(yīng)首先考慮的診斷是(2014)

A.羊水過多

B.先兆流產(chǎn)

C.死胎

D.葡萄胎

E.稽留流產(chǎn)

【正確答案】D

【答案解析】

①年輕女性，停經(jīng)90天，陰道不規(guī)則流血6天，下腹隱痛。婦科檢查：宮底平臍，質(zhì)軟，未觸及胎體，未聞及胎心。尿妊娠試驗(yàn)陽性，應(yīng)首先考慮的診斷是葡萄胎(D對)，故本題選 D。

②羊水過多可分為急性羊水過多和慢性羊水過多，前者常見臨床表現(xiàn)為呼吸困難，甚至發(fā)紺，不能平臥，腹壁皮膚緊繃發(fā)亮;后者較多見，多發(fā)生在妊娠晚期，癥狀較緩和，無明顯不適或輕微胸悶或氣急，兩者均可觸及胎體，聞及胎心，無陰道流血(不選A)。

③先兆流產(chǎn)指妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦檢：子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符(不選B)。

④死胎是指妊娠20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡，與患者停經(jīng)月份不符(不選C)。

⑤稽留流產(chǎn)又稱過期流產(chǎn)，指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi)未能及時(shí)自然排出者。主要表現(xiàn)為胎動、胎心消失，子宮較停經(jīng)周數(shù)小，質(zhì)地不軟(不選E)。

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