2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試試題:間斷發(fā)作心悸、大汗、手抖6月余!對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)的人來說,取得醫(yī)師資格證書是十分重要的,而23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試馬上就要來臨,針對(duì)性的刷題就顯得尤為重要了,所以昭昭醫(yī)考小編為大家整理了相關(guān)試題幫助考生生更好地準(zhǔn)備考試,并掌握相關(guān)知識(shí)和技巧。下面一起看一下2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試試題:間斷發(fā)作心悸、大汗、手抖6月余!
內(nèi)分泌系統(tǒng)
女,45歲。間斷發(fā)作心悸,大汗,手抖6月余,發(fā)作時(shí)伴饑餓感,無黑矇眩暈等。査體:BP140/90mmHg,瞼結(jié)膜無蒼白。心率128次/分,律齊。發(fā)作時(shí)測(cè)血壓與平素?zé)o明顯變化,心悸反復(fù)發(fā)作,最可能的病因是(2013)
A貧血
B心率失常
C低血糖癥
D急性心肌炎
E甲狀腺功能亢進(jìn)癥
【正確答案】E
【答案解析】
①患者間斷發(fā)作心悸、大汗、手抖,發(fā)作時(shí)饑餓感,脈壓增大,為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型臨床表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者血液循環(huán)中甲狀腺激素過多,可導(dǎo)致心率增快、心律失常,因此本例患者反復(fù)發(fā)作心悸最可能的病因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥(E對(duì)),故本題選E。
②貧血??沙霈F(xiàn)瞼結(jié)膜、口唇及面色蒼白,女性患者多有月經(jīng)過多病史,無心悸發(fā)作時(shí)饑餓感及大汗、手抖(不選A)。
③心律失常發(fā)作時(shí)血壓可降低,無饑餓感(不選B)。
④低血糖癥可出現(xiàn)心悸、饑餓感、大汗及手抖,但有黑曚眩暈等腦細(xì)胞供養(yǎng)不足表現(xiàn),血糖降低(不選C)。
⑤急性心肌炎常有上呼吸道感染前驅(qū)病史,病程較短,主要表現(xiàn)為心悸、胸痛、呼吸困難等,無心悸發(fā)作時(shí)饑餓感及大汗、手抖(不選D)。
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