2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集題：患者女性60歲，4小時前與家人打牌時突然昏迷！大家在對23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試備考的時候一定要對三站內(nèi)容做一個系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對性練習(xí)，病史采集是第一站的機(jī)考題，只要掌握好答題套路一般問題不大，下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集題：患者女性60歲，4小時前與家人打牌時突然昏迷！

患者女性60歲，4小時前與家人打牌時突然昏迷。

初步診斷(僅供考官參考，不記分)：急性腦出血

評分要點：(總分15分)

一、問診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)(助理醫(yī)師答出其中3項得8分)

①發(fā)病誘因：激動、勞累、外傷、中毒1分

②昏迷起病方式(突然發(fā)生)及病程演變情況，昏迷前癥狀(如頭痛)昏迷伴隨癥狀(如嘔吐幾嘔吐的形式等)3分

③昏迷程度1分

④有無大小便失禁和舌咬傷，有無抽搐、四肢肌張力改變2分

⑤伴隨癥狀：皮膚黏膜情況、發(fā)熱、呼吸情況1分

2.診療經(jīng)過(2分)

①是否到醫(yī)院看過，作過哪些檢查?1分

②治療情況如何?1分

(二)相關(guān)病史(3分)

1.是否有藥物過敏史1分

2.與該疾病有關(guān)的其他病史：既往有無類似發(fā)作，高血壓病、動脈硬化，肝、腎疾病，糖尿病史，精神神經(jīng)疾病史，全身出血性疾病，煙酒嗜好2分

二、問診技巧(2分)

(一)條理性強(qiáng)、能抓住重點1分

(二)能夠圍繞病情詢問1分

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