2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試體格檢查詳解-心臟視診！大家在對23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考的時(shí)候一定要對三站內(nèi)容做一個(gè)系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對性練習(xí)，關(guān)于體格檢查有些細(xì)小的細(xì)節(jié)成為了考生在考試時(shí)候的扣分點(diǎn)，下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試體格檢查詳解-心臟視診！

心臟視診

心臟視診(方法、內(nèi)容-以口述為主，并能指出其相應(yīng)部位)(18分)

(1)心臟視診方法正確(4分)

①被檢查者仰臥位(或臥位)正確暴露胸部。(2分)

②檢查者站在被檢查者右側(cè)，其視線自上向下，必要時(shí)與胸部同水平視診。(2分)

(2)考生表達(dá)心臟視診主要內(nèi)容(4分)

①觀察心前區(qū)有無異常隆起與凹陷。(1分)

②觀察心尖搏動(dòng)范圍。(1分)

③觀察心前區(qū)有無異常搏動(dòng)。(1分)

(3)正確表達(dá)被檢查者心尖搏動(dòng)范圍(6分)

①能夠正確指出心尖搏動(dòng)在第幾肋間。(3分)

②能夠正確指出被檢查者心尖搏動(dòng)搏動(dòng)范圍正?；驈浬ⅰ?3分)

(4)考生口述心前區(qū)異常搏動(dòng)三個(gè)主要搏動(dòng)名稱，并能指出其部位(3分)①胸骨左緣第3~4肋間搏動(dòng)。(1分)

②劍突下搏動(dòng)。(1分)

③心底部異常搏動(dòng)。(1分)

(5)提問(3個(gè)，由考官任選2個(gè))(2分)

①心前區(qū)膨隆常見于什么疾病?(1分)

②右心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)有何變化?左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)有何變化?(1分)

③主動(dòng)脈瓣區(qū)膨隆常提示什么問題?(1分)

答案:①提示心臟增大，多見于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎后心臟病。

②右室增大心尖搏動(dòng)向左側(cè)移位，但不向下移位。左室大心尖搏動(dòng)向左下移位，可達(dá)腋腫中線。

③高血壓心臟病。

【提醒考生】

(1)心臟正確解剖位置:第五肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1cm

(2)心尖波動(dòng)范圍直徑:2~2.5cm

(3)注意愛傷意識。

(4)注意心前區(qū)有無隆起及凹陷。

(5)心尖搏位:正常心尖搏動(dòng)位置，變化范圍，什么叫異常搏動(dòng)?在哪些情況下會出現(xiàn)?

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