2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試藥理學(xué)試題點(diǎn)撥-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥!2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試也慢慢臨近了，不知道大家備考得怎么樣了?筆試考試考察的內(nèi)容不僅復(fù)雜而且很細(xì)致，在考試的沖刺階段要學(xué)會把我考試重點(diǎn)，打牢自己比較薄弱的地方，為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試藥理學(xué)試題點(diǎn)撥-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥!

藥理學(xué)——解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

考點(diǎn)點(diǎn)撥：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

阿司匹林及其代謝物水楊酸對COX-1和COX-2的抑制作用基本相當(dāng)，具有相似的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。

1.抗炎

抑制環(huán)氧酶COX合成，從而抑制PGs合成。

2.鎮(zhèn)痛

抑制PGs的合成從而使局部痛覺感受器對緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性降低。部分能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛作用。

3.解熱

抑制下丘腦PG的生成——促使升高的體溫恢復(fù)到正常水平，而對正常的體溫沒有明顯影響。

4.抑制血小板的聚集

低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成，達(dá)到抗凝作用。

【例題·A1型題】

小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是

A.抑制磷脂酶

B.抑制TXA2的合成

C.減少PGI2的合成

D.抑制凝血酶原

E.減少花生四烯酸的合成

【答案】B

【解析】低濃度阿司匹林可以使血小板內(nèi)的環(huán)氧酶活性中心的絲氨酸殘基發(fā)生不可逆的乙?；种骗h(huán)氧酶，從而抑制環(huán)內(nèi)過氧化物及TXA2的合成，由于血小板沒有細(xì)胞核，不能再合成環(huán)氧酶，因此對該酶的抑制是不可逆的。小劑量的阿司匹林可以完全抑制TXA2達(dá)到預(yù)防血栓的作用。

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