2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試血液系統(tǒng)試題(3)。技能考試結束,各位考生又要迎來2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試了,筆試考試要比技能考試難得多,考試內容不僅多而且細致,對于備考最有效的就是刷題了,下面昭昭醫(yī)考小編介紹一下2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試血液系統(tǒng)試題(3)。
21.男,26歲。發(fā)熱乏力伴皮膚出血點2周。查體:貧血貌,牙齦腫脹,肝脾輕度腫大,化驗:Hb 75g/L,WBC 28×109/L,Plt 57×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細胞84%,過氧化物酶染色弱陽性,非特異性酯酶染色陽性,陽性反應可被氟化鈉抑制,該患者最可能的診斷是
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性巨核細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性粒細胞白血病
E.紅白血病
22.女,30歲。乏力、頭暈伴月經過多半年?;灒篐b 60g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 7.3×109/L,紅細胞中心淡染區(qū)擴大。該患者最可能的化驗結果是
A.血清鐵降低,總鐵結合力降低,紅細胞游離原卟啉降低
B.血清鐵降低,總鐵結合力降低,紅細胞游離原卟啉增高
C.血清鐵降低,總鐵結合力增高,紅細胞游離原卟啉增高
D.血清鐵增高,總鐵結合力增高,紅細胞游離原卟啉降低
E.血清鐵降低,總鐵結合力增高,紅細胞游離原卟啉降低
23.患者女,59歲,在全身麻醉下行腹膜后腫瘤切除術,術中出血較多,即刻輸注AB型懸浮紅細胞2個單位,當輸注50ml時,患者出現(xiàn)發(fā)熱,畏寒,脈快,血壓下降,腰痛,導尿濃茶色,該患者最可能的輸血不良反應是
A.急性溶血性反應
B.過敏性反應
C.非溶血性發(fā)熱反應
D.細菌污染性輸血反應
E.慢性溶血
24.患者,女,40歲。因宮頸癌接受化療,近3天來常發(fā)生牙齦出血,血小板計數(shù)20×109/L,遂給予血小板輸注,輸注后20分鐘,患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心,體溫39.5℃,尿色正常。該患者很可能發(fā)生的輸血不良反應是
A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應
B.溶血性輸血反應
C.過敏反應
D.出血
E.循環(huán)超負荷
25.男,50歲。因多年慢性腎衰竭準備行腎移植。因醫(yī)院庫存血液不足,需親屬獻血給患者用?;颊咝?、妹各獻血400ml,血液檢測合格,擬供患者輸注。此時應對這兩袋血液采取的處理措施是
A.γ射線照射
B.病毒滅活
C.細菌滅活
D.反復洗滌
E.濾除白細胞
26.一位外傷性脾破裂患者,術中經血液回收機收集失血處理后,回輸給患者的是
A.全血
B.血漿
C.濃縮紅細胞
D.洗滌紅細胞
E.冷沉淀
27.男,40歲。因急性粒細胞白血病入院。查體:四肢皮膚多處出血點和瘀斑?;濸lt 8×109/L。給予單采血小板輸注。輸注4小時后,患者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。急查胸部X線片可見彌散性陰影?;颊咦羁赡馨l(fā)生的輸血不良反應是
A.急性過敏反應
B.急性溶血反應
C.細菌性感染
D.循環(huán)超負荷
E.輸血相關急性肺損傷
28.女性,26歲。10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來就診?;濸LT 35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,體征支持ITP診斷的是
A.皮膚有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形紅斑
C.口腔潰瘍
D.下肢肌肉血腫
E.脾臟不大
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