四川省南充市2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第三站考題：手術區(qū)消毒、鋪巾!2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試在即，多做練習題和練習操作試題是現(xiàn)在考生需要做的一件事，為了幫助廣大考生順利備戰(zhàn)實踐技能考試，昭昭醫(yī)考小編特地整理了四川省南充市2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第三站考題：手術區(qū)消毒、鋪巾!

手術區(qū)消毒、鋪巾

臨床情景:男性，59 歲。因闌尾炎行闌尾切除術，現(xiàn)平臥于手術臺上，假設你已完成手臂消毒。

要求;請用碘伏給患者(醫(yī)學模擬人)進行皮膚消毒，并鋪無菌巾。

時間:10分鐘

評分標準:總分20分

1.皮膚消毒過程(9分)

(1)洗手、戴帽子口罩(頭發(fā)、鼻孔不外露)、刷手。(1分)

(2)考生一手端盛有碘伏棉球/紗布塊的換藥碗，另一手持卵圓鉗。

站立于患者右側。(2分)

(3)給皮膚消毒過程中，保持卵圓鉗頭端始終低于握持端。(2分)

(4)以右下腹麥氏點切口為中心，由內向外，自上而下消毒皮膚3遍。(2分)

(5)消毒中每一次涂擦之間不留空白區(qū)。(1分)

(6)每一遍消毒均不超過前一遍范圍。(1分)

2.腹部手術皮膚消毒范圍(3分)

(1)上自劍突水平或乳頭連線水平。(1分)

(2)下至大腿上、中1/3交界處。(1分)

(3)兩側達腋中線。(1分)

3.鋪巾操作過程(6分)

(1)用四塊無菌巾，內折少許，掩蓋在擬定切口四周，反折部靠近切口。鋪巾后手術野皮膚暴露不要過于寬大。(1分)

(2)先鋪考生對側→相對不潔區(qū)(會陰部、下腹部)→頭側→考生側;如穿好手術衣先鋪考生側→相對不潔區(qū)(會陰部、下腹部)→頭側→對側。用四把巾鉗固定。(2分)

(3)鋪中單(考官協(xié)助):在擬定切口上下方各鋪一塊中單。(1分)

(4)鋪大單(考官協(xié)助):鋪大單時先將洞口對準擬定切口，然后將大單頭端蓋過麻醉架，兩側和足端下垂超過手術臺邊30cm。(2分)

4. 職業(yè)素質(2分)

(1)消毒過程中，無菌觀念強，動作要輕柔規(guī)范，體現(xiàn)愛護患者的意識。(1分)

(2)著裝(手術衣)整潔，儀表端莊，舉止大方，語言文明。(1分)

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