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新疆和田2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第2套練習(xí)題:第一站病史采集

2022-04-15

來源:昭昭醫(yī)考

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和田2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能題

50多歲突發(fā)右第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛8小時(shí)初步診斷:急性化膿性關(guān)節(jié)炎

評(píng)分要點(diǎn):(總分15分)

一、問診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

①發(fā)作誘因:開放性關(guān)節(jié)損傷受涼、季節(jié)2分

②疼痛性質(zhì),全身其它關(guān)節(jié)疼痛情況,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙2分

③疼痛緩解因素1分

④起病急緩、持續(xù)時(shí)間,有無發(fā)熱、皮疹2分

⑤二便、睡眠、飲食、體重變化1分

2、診療經(jīng)過(2分)

①關(guān)節(jié)痛經(jīng)過何種治療,效果如何1分

②相關(guān)檢查:雙膝X線片結(jié)果,化驗(yàn)1分

(二)相關(guān)病史(3分)

1、有無藥物過敏史1.5分

2、有無結(jié)核病史及風(fēng)濕病史1.5分

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