新疆和田臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試題1套練習(xí)：第一站病例采集。參加2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的考生們，現(xiàn)在都在緊張的備考吧，為了方便各位參加完考試的考生對知識點理解的透徹一些，也為了即將參加考試的考生能積累一些知識點，昭昭醫(yī)考小編為大家整理了新疆和田臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試題1套練習(xí)：第一站病例采集。

男45歲突發(fā)心前區(qū)疼痛伴大汗1小時急診入院。

要求:你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主訴請口述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容時間，準(zhǔn)備3分鐘，口述回答7分鐘

診斷:急性心肌梗死

評分要點:(總分15分)

一、問診內(nèi)容(13分)

(一)、現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

(1)心前區(qū)疼痛范圍、性質(zhì)、程度和持續(xù)時間，放射部位，誘發(fā)和緩解因素3分

(2)呼吸困難程度，有無咳嗽、氣喘、咯粉紅色泡沫樣痰?2分

(3)發(fā)病誘因及有無發(fā)熱和休克等伴隨表現(xiàn)?2分(4)飲食、睡眠和二便情況1分

2.診療經(jīng)過(2分)

(1)是否到醫(yī)院看過?作過哪些檢查?1分(2)治療情況如何?1分

(二)、其他有關(guān)病史(3分)

1、藥物過敏史1分

2、與該病有關(guān)的其他病史:高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸煙，飲酒情況2分

二、問診技巧(2分)

(一)、條理性差、不能抓住重點0.5分

(二) 、沒有圍繞病情詢問0.5分

(三)、問診語言不恰當(dāng)0.5分

(四)、暗示性問診0.5分

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