新疆巴音郭楞2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能題:病史采集之小兒發(fā)熱皮疹。參加2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的考生們,現(xiàn)在都在緊張的備考吧,為了方便各位參加完考試的考生對知識點理解的透徹一些,也為了即將參加考試的考生能積累一些知識點,昭昭醫(yī)考小編為大家整理了新疆巴音郭楞2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能題:病史采集之小兒發(fā)熱皮疹。
簡要病史:男,8歲,發(fā)熱皮疹6天。作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相當病史的內容寫在答題紙上。
一、問診內容13分
(一)現(xiàn)病史
1.根據主訴及相關鑒別詢問
(1)發(fā)病誘因:有無受涼,有無服用藥物,有傳染病接觸史。(1分)
(2)皮疹:顏色、部位、數(shù)量、大小,是否高出皮面及出疹順序。(2分)
(3)發(fā)熱:程度、熱型,有無畏寒、寒戰(zhàn)。(2分)
(4)伴隨癥狀:有無咳嗽、咳痰,有無嘔吐、腹瀉,有無皮膚瘙癢。(2分)
2.診療經過
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:如血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、CRP及心電圖。(1分)
(2)治療情況:是否用過退熱藥物,療效如何。(1分)
3.一般情況
發(fā)病以來飲食、睡眠情況、大小便和近期體重變化情況。(1分)
(二)其他相關病史
1.有無藥物過敏史。(1分)
2.與該病有關的其他病史:有無傳染病接觸史,有無生長發(fā)育遲緩或先天性免疫缺陷病,有無家族遺傳病史。生長發(fā)育史及預防接種史。(2分)
二、問診技巧2分
(一)條理性強,能抓住重點。(1分)
(二)能夠圍繞病情詢問。(1分)
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