青海省海西州臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試題-操作題之手術(shù)區(qū)消毒和鋪巾。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試現(xiàn)在就要烤漆備考啦，在距離考試不到兩個月的時間里，各位考生只有不斷地刷題，練習(xí)，獲取才能考出理想成績，為了大家更好的備考，昭昭醫(yī)考小編為大家整理了青海省海西州臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試題-操作題之手術(shù)區(qū)消毒和鋪巾。

手術(shù)區(qū)消毒和鋪巾

【目的】

消滅擬作切口處及其周圍皮膚上的細(xì)菌。

【操作方法】

準(zhǔn)備消毒用物，如皮膚上有較多油脂或膠布粘貼的殘跡，可先用汽油或松節(jié)油拭去。傳統(tǒng)方法是術(shù)者洗手后用2%~3%碘酊涂擦皮膚三遍，待千后用70%酒精消毒脫碘二遍。目前消毒方法有用0.5%碘爾康溶液或1:1000苯扎溴銨溶液涂擦三遍。對嬰兒、面部皮膚飛口腔、肛門、外生殖器等部位，可選用刺激性小、作用較持久的0.75%吡咯烷酮碘消毒。在植皮時，供皮區(qū)的消毒可用70%酒精涂擦三遍。以腹部手術(shù)為例，消毒圍至少要求上至乳頭線，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線。先將消毒液倒人肚臍少許，用卵圓鉗夾持浸有消毒劑(2.5%~3%碘酊)的棉球或小紗布塊，由腹部中心區(qū)開場涂擦，繞過肚臍;涂擦?xí)r不留空隙;第二、三遍都不能超出上一遍的圍。第三遍消毒完畢，翻過卵圓鉗用棉球的另一側(cè)將肚臍的消毒液沾干。消毒完畢，換消毒液(碘伏或0·1%新潔爾滅)消毒會陰部。

【考前須知】

1·消毒皮膚應(yīng)由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦。如為感染傷口、或?yàn)楦亻T區(qū)手術(shù)，那么應(yīng)從手術(shù)區(qū)的外周涂向中央處。已經(jīng)接觸污染部位的藥液紗布不應(yīng)再返回涂擦清潔處。

2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒圍要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域如手術(shù)有延長切口的可能， 那么應(yīng)事先相應(yīng)擴(kuò)大皮膚消毒圍。

【鋪巾】

手術(shù)區(qū)消毒后，鋪無菌巾。鋪巾時每塊手術(shù)巾的反折部靠近切口。鋪巾的順序是:先鋪鋪巾者對面一側(cè)，再鋪會陰側(cè)，再鋪頭側(cè)，最后鋪靠近鋪巾者一側(cè)，然后用巾鉗夾住無菌巾之穿插處固定。假設(shè)鋪巾完畢后要修正某一鋪巾只能由手術(shù)區(qū)向外移。然后再根據(jù)需要鋪中單、大單，大單的頭端應(yīng)蓋過手術(shù)架，兩側(cè)和足端部應(yīng)垂下超過手術(shù)臺邊緣30cm。

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