福建省福州市2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作試題：胸(肺)部叩診!時(shí)間過(guò)得飛快，眼看著2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試很快就要到了，現(xiàn)在進(jìn)行復(fù)習(xí)備考時(shí)間剛剛好，對(duì)于臨床以外領(lǐng)域的醫(yī)師來(lái)說(shuō)技能考試是真的挺頭疼的，為了大家更好的進(jìn)行備考，下面昭昭醫(yī)考小編整理了福建省福州市2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作試題：胸(肺)部叩診!

胸(肺)部叩診(7分)

(1)間接叩診:手指動(dòng)作、方法、順序正確(3分)

①以左手中指的第一、二節(jié)作為叩診扳指，平緊貼于叩擊部位表面，右手中指以右腕關(guān)節(jié)和指掌關(guān)節(jié)活動(dòng)叩擊左手第二指骨的前端或第一、第二之前的指關(guān)節(jié)(1分)。

②順序正確首先檢查前胸，由鎖骨上窩開始，自第一肋間隙從上至下逐一肋間隙進(jìn)行叩診，其次檢查側(cè)胸壁，囑被檢查者舉起上臂置于頭部，自腋窩老師向下叩診至肋緣。最后叩診背部，囑被檢查者向前稍低頭，雙手交叉抱肘，自上至下進(jìn)行叩診。叩診時(shí)應(yīng)左右、上下，內(nèi)外對(duì)比叩音的變化(1分)。

(2)直接叩診手指方法正確(1分)

檢查者用中指掌側(cè)或?qū)⑹种覆n以其指尖對(duì)被檢查者胸壁進(jìn)行叩擊

(3)叩肺下界移動(dòng)度(3分)

患者在平靜呼吸時(shí)，檢查者先于被檢查者肩胛線叩出肺下界的位置，然后囑被檢查者作深吸氣后并屏住呼吸的同時(shí)，沿該線繼續(xù)向下叩診，當(dāng)由清音變?yōu)闈嵋魰r(shí)，即為肩胛線上下界的最低點(diǎn)(1分)

②當(dāng)患者恢復(fù)平靜呼吸時(shí)，再囑作深呼氣并屏住呼吸，然后由上向下叩診，直至清音變濁音，即為肩胛線上下界的最高點(diǎn)(1分)。

能講述最高至最低點(diǎn)之間距離即為肺下界移動(dòng)度的(1分)

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