2022年遼寧撫順臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進行,遼寧撫順2022臨床醫(yī)師技能考試三基三嚴得分重點有哪些?昭昭醫(yī)考老師整理遼寧撫順2022臨床醫(yī)師技能三基三嚴考試試題,分享給大家,更多技能考試資料可點擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導欄目獲取。
遼寧撫順2022臨床醫(yī)師技能三基三嚴考試試題
一、單選題:
1、枕頜帶牽引的重量( C )。
A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg
2、暴力作用于正常關(guān)節(jié)引起的脫位( A )。
A、損傷性脫位 B、先天性脫位 C、病理性脫位 D、習慣性脫位
3、骨巨細胞瘤的好發(fā)部位( B )。
A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和脛骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、脛腓骨
4、受傷肢體長時間固定缺乏功能鍛煉,關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連造成( D )。
A、壓瘡 B、骨化性肌炎 C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D、關(guān)節(jié)僵硬
5、骨折塊碎裂成兩塊以上多因受較大的直接暴力打擊而引起( C )。
A、橫斷骨折 B、嵌插骨折 C、粉碎性骨折 D、壓縮性骨折
6、排尿中斷的癥狀常見那種疾病 ( D ) 。
A.膀胱癌 B.腎結(jié)石 C.輸尿管結(jié)石 D.膀胱結(jié)石 E.陰莖癌
7、泌尿外科疾病中哪一類疾病常不伴有血尿 ( C ) 。
A.泌尿系腫瘤 B.泌尿系統(tǒng)感染 C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.泌尿系結(jié)石 E.泌尿系外傷
8、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查 ( C ) 。
A.輸尿管腫瘤 B.尿道腫瘤 C.尿道狹窄
D.前列腺癌 E.膀膀腫瘤
9、無痛性間歇性肉眼血尿最常見 ( D ) 。
A.急性腎盂腎炎 B.急性前列腺炎 C.腎結(jié)核
D.膀胱腫瘤 E.腎腫瘤
10、下列檢查哪項對前列腺癌診斷意義不大( C ) 。
A.PSA檢查 B.肛門直腸指檢 C.排泄性尿路造影
D.前列腺穿刺活檢 E.前列腺B超
11、下列有關(guān)疝的敘述,哪項是正確的 ( E )
A.未進入陰囊的疝為腹股溝直疝 B.疝囊在精索前外方的疝為腹股溝直疝 C.極易嵌頓的疝為腹股溝斜疝 D.腹股溝周圍呈半球狀的腹外疝為直疝 E. 壓住內(nèi)環(huán)讓病人站立咳嗽,疝塊復現(xiàn)的疝為直疝
12、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是 ( D )
A.腹膜刺激征 B.脈率增快 C.嘔血 D.有氣腹 E. 腹脹
13、男性病人,40歲,因十二指腸潰瘍大出血住院,6小時內(nèi)已輸血600ml,測血壓80/40mmHg、脈率120次/min,腸鳴音活躍,此時宜 ( E )
A.輸血+甲氧明靜脈滴注 B.輸血+去甲腎上腺素 C.輸血+冰鹽水灌洗胃 D.輸血+三腔二囊管壓迫止血 E. 輸血+急癥胃大部切除術(shù)
14、男性病人,35歲,上腹飽脹、噯氣、嘔吐、宿食3個月余。體檢檢查:上腹飽脹,未捫及腫塊,無壓痛,可見胃型及胃蠕動,且有胃震水音,臨床診斷最可能是 ( E )
A.胃腸炎 B.急性胃擴張 C.胃潰瘍 D.慢性胃炎 E. 十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻
15、男性病人,30歲,農(nóng)民。2小時前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹。體格檢查:舟狀腹,呼吸運動受限,全腹有明顯腹膜刺激征,肝濁音界消失,腸鳴音消失,初步診斷是 ( B )
A.闌尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎 C.膽囊穿孔腹膜炎 D.絞窄性腸梗阻 E. 急性出血性胰腺炎
16、 急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征?( C )
A、脈搏細弱、快 B、靜脈壓上升 C、血壓升高 D、心界擴大
17、 急性膿性心包炎的治療,錯誤的是:( A )
A、心包部分切除術(shù) B、全身應用抗生素 C、穿刺抽膿 D、心包切開排膿術(shù)
18、 結(jié)核性膿胸,肺出現(xiàn)結(jié)核病變,治療方法是:( A )
A、胸腔穿刺排膿 B、膿胸纖維板剝脫術(shù) C、開放引流 D、閉式引流
19、 慢性膿胸最主要的診斷依據(jù)是:( B )
A、X線見有胸膜鈣化 B、胸部下陷肋間變窄 C、頸部氣管向患側(cè)移位 D、胸腔抽出膿液
20、 急性全膿胸閉式引流的部位是:( D )
A、鎖骨中線第二肋間 B、胛線第七肋間 C、腋前線第六肋間 D、腋中后線第七或八肋間
21、 診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是:( D )
A、頭面部外傷史 B、腦脊液鼻漏 C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折 D、鼻出血
22、 診斷顱蓋骨折通常依據(jù):( B )
A、頭皮傷痕 B、頭痛,嘔吐 C、局部觸診聞及骨擦音 D、頭顱X線攝片
23、 顱高壓病人,腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止,其原因是:( A )
A、小腦扁桃體疝 B、小腦幕裂孔疝 C、腦室出血 D、顱內(nèi)壓過低
24、 小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區(qū)別是:( C )
A、劇烈頭痛,頻繁嘔吐 B、生命體征改變 C、意識障礙發(fā)生較早 D、呼吸驟停發(fā)生較早
25、 最易形成小腦幕裂孔疝的是:( B )
A、額葉腫瘤 B、顳葉腫瘤 C、頂葉腫瘤
26.男孩,2歲,發(fā)熱,咳嗽4天,咳喘加重1天。查體:雙肺可聞及散在中小水泡音。血白細胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35.最可能的診斷是:( B )
A.支氣管炎 B.支氣管肺炎 C.毛細支氣管炎 D.上呼吸道感染 E.支氣管哮喘
27.男,1個月??人?天,發(fā)熱3小時,T39.3℃,就診過程中突然雙眼上翻,肢體強直,持續(xù)1分鐘。查體:咽紅,心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常,半年前也有相同病史,最可能診斷是:(E )
A.癲癇 B.低鈣驚厥 C.中毒性腦病 D.化膿性腦膜炎 E.高熱驚厥
28.新生兒開始排便的時間常為生后 A
A.24小時 B.36小時 C.48小時 D.60小時 E.72小時
29.3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是 B
A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm
30.小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是 A
A.嬰兒期、學齡期 B.學齡前期、青春期 C.幼兒期、學齡期 D.嬰兒期、青春期E.新生兒期、學齡期
31.糖尿癥酮癥時酮體陽性指哪組: A
A.乙酰乙酸、丙酮、β-羥丁酸 B.β-羥丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、β-羥丁酸
32.下列哪種激素是由腺垂體合成: D
A.ADH B.CRF C.LRH D.ACTH E.SS
33.30歲孕婦, 妊娠前無糖尿病, 在妊娠8個月時發(fā)現(xiàn)尿糖(++), 尿酮體(-), 空腹血糖
8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小時血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪項治療是合
理的: E
A.體育鍛煉+飲食控制 B.體育鍛煉+飲食控制+降糖靈 C.體育鍛煉+飲食控制+優(yōu)降糖 D.胰島素治療 E.飲食控制+胰島素治療
34.內(nèi)分泌疾病診斷中,往往首先易于確定的是: C
A.病理診斷 B.病因診斷 C.功能狀態(tài) D.細胞學 E.物理診斷發(fā)現(xiàn)
35.下列哪項檢查與下丘腦-垂體-靶腺軸有關(guān): A
A.T?3抑制試驗 B.皮質(zhì)激素葡萄糖耐量試驗 C.禁水試驗 D.安體舒通試驗 E.水負荷試驗
36. 2005心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為: B
A、80-100次/分;B、100次/分; C、120次/分; D、 60-80次/分
37. 2005心肺復蘇指南中單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為: A
A、30:2; B、15:2; C、30:1; D、15:1
38. 2005心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為: A
A、雙乳頭之間胸骨正中部; B、心尖部; C、胸骨中段; D、胸骨左緣第五肋間
39.在成人心肺復蘇中,人工呼吸的頻率為: B
A、6-8次/分; B、8-10次/分; C、10-12次/分; D、12-15次/分
40.使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為: C
A、200J; B、300J; C、360J; D、150J
41.使用雙向波除顫儀,電擊能量選擇為: C
A、100J; B、100-150J; C、150-200J; D、300J
42.食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑 ( B )
A.直接蔓延 B.淋巴道轉(zhuǎn)移 C.血道轉(zhuǎn)移 D.腹腔內(nèi)種植 E.消化道播散
43.ⅢA期非小細胞肺癌的新輔助化療各國都在努力探索,由于涉及與手術(shù)的關(guān)系一般主張給予 ( D )
A.6周期 B.5周期 C.4周期 D.2~3周期 E.1周期
44.骨與軟組織腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑是 ( C )
A.直接蔓延擴散 B.通過動脈傳播 C.通過血行傳播 D.通過淋巴回流 E.沿神經(jīng)干蔓延擴散
45.阿糖胞苷與放線菌素D聯(lián)合用藥依據(jù)是 ( B )
A.減少藥物毒性 B.細胞增殖動力學 C.從抗瘤譜考慮 D.從給藥方法考慮 E.以上都不對
46.一組觀察值中每個變量與這一組值的均數(shù)之差的平方和的均數(shù)被稱為 ( E )
A.相關(guān)系數(shù) B.中位數(shù) C.眾數(shù) D.標準誤 E.方差
47.結(jié)腸癌的主要癥狀中常較早出現(xiàn)的是 ( C )
A.腹痛 B.腹部腫塊 C.排便習慣和糞便性狀改變 D.發(fā)熱 E.貧血和消瘦
48、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是: C
A腎素增多 B促紅素減少 C水鈉潴留 D血管加壓素增多 E交感神經(jīng)興奮
49、環(huán)磷酰胺的毒性作用: A
A、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害
B、胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變
C、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應、口腔黏膜炎、脫發(fā)
D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害
E、過敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、氮質(zhì)血癥
50、關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中,描述正確的是: B
A可有黏膜下水腫、出血 B血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成 C臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛 D蛋白尿、血尿、管型尿 E關(guān)節(jié)腫脹、疼痛
51、屬于腎功能不全衰竭期的指標是: E
A、GFR>50ml/min,Cr>445μmol/L,BUN<9mmol/L
B、GFR25~50ml/min, Cr>178μmol/L,BUN<9mmol/L
C、GFR<25ml/min, Cr>178μmol/L,BUN>20mmol/L
D、GFR25~50ml/min, Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/L
E GFR<25ml/min, Cr>445μmol/L,BUN>2mmol/L
52、在原發(fā)性腎病綜合征中,關(guān)于微小病變性腎病的特點,敘述不正確的是: C
A光鏡下腎小球基本正常,可見近曲小管上皮嚴重脂肪變性
B免疫熒光檢查陰性
C電鏡下與系膜區(qū)及內(nèi)皮下可見電子致密物
D鏡下血尿發(fā)生率低,不出現(xiàn)肉眼血尿
E對激素治療敏感,并可自發(fā)緩解,但卻易復發(fā)
53、急性腎小球腎炎患者兒出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血時,的治療藥物是: D
A強心藥 B降壓藥 C抗感染藥 D利尿藥 E擴張血管藥
54. 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是: C
A. 高血壓 B. 腦動脈粥樣硬化 C. 先天性腦底動脈瘤 D. 腦血管畸形 E. 血液病。
55. 一位胸推結(jié)核患者,表現(xiàn)為截癱,雙側(cè)胸5以下感覺障礙,其病變位于: B
A. 第2胸推 B. 第3胸推 C. 第4腳推 D. 第5胸椎 E. 第6胸椎
56. 癲癇小發(fā)作(失神性發(fā)作)的藥物是: E
A. 丙戊酸鈉 B. 三甲雙酮 C. 安定 D. 硝基安定 E. 乙琥胺或苯琥胺
57. 病理反射的出現(xiàn)是由于:D
A. 脊髓反射弧的損害 B. 神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 C. 基底節(jié)受損 D. 錐體束損害E. 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害。
58. 腦血栓形成最常見的病因是:B
A. 高血壓病 B. 腦動脈粥樣硬化 C. 各種腦動脈炎 D. 血壓偏低 E. 紅細胞增多癥
59. 腦出血的內(nèi)科療法中,最重要是:C
A. 降低血壓 B. 控制出血 C. 控制腦水腫,預防腦疝 D. 加強護理,注意水與電解質(zhì)平衡 E. 氣管切開,吸氧
60.與速發(fā)型哮喘反應關(guān)系最密切的炎癥細胞是: ( B )
A.嗜酸性粒細胞 B.肥大細胞 C.中性粒細胞 D.巨噬細胞 E.淋巴細胞
61.一哮喘患者,表現(xiàn)為焦慮、煩躁、呼吸頻率加快,能正確回答問題,但只能說單字,雙肺可聞及滿布哮鳴音,其診斷為:( C )
A.哮喘急性發(fā)作(輕度) B.哮喘急性發(fā)作(中度) C.哮喘急性發(fā)作(重度) D.慢性哮喘發(fā)作(重度) E.哮喘急性發(fā)作(危重)
62.導致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病,占第一位的原因是:( E )
A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 B.塵肺 C.支氣管哮喘 D.支擴 E.以上都不是
63.慢性呼吸衰竭最多見的原因是: ( B )
A.肺血管病變 B.慢性阻塞性肺病 C.廣泛胸膜增厚 D.廣泛肺間質(zhì)纖維化E.呼吸肌疾病
64.確定患者有無呼吸衰竭,下列指標中最有意義的是: ( A )
A.血氣分析 B.發(fā)紺 C.神志變化 D.呼吸困難 E.多汗
65.肺通氣/血流比值的正常值為: ( D )
A.1.0 B.2.0 C.0.96 D.O.84 E.0.6
66.對于慢性呼吸衰竭,下列有關(guān)失代償性呼吸性酸中毒的處理原則中,最重要的是: ( E )
A.補充碳酸氫鈉,糾正酸中毒 B.積極控制感染 C.持續(xù)低流量給氧 D.補充血容量 E.增加通氣量
67. 所謂有效循環(huán)血量是指( B )
A、全身總血量 B、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量 C、在動脈內(nèi)的血量 D、在微循環(huán)內(nèi)的總血量 E、在靜脈內(nèi)的血量。
68.陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰竭者 ( B )
A.靜滴利多卡因 B.靜注維拉帕米 C.口服苯妥英鈉 D.靜滴10%氯化鉀 E.口服美西律
69.室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時,終止發(fā)作的方法是:( C )
A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步電復律 D.人工起搏超速抑制 E.壓迫頸動脈竇
70.心臟驟停的病理生理機制最常見的是( A )
A.心室顫動 B.室性心動過速 C.電機械分離 D.第三度房室傳導阻滯 E.心室停頓
71.心臟性猝死最主要的病因是( D )
A.二尖瓣脫垂 B.心肌病 C.主動脈瓣狹窄 D.冠心病及其并發(fā)癥 E.急性心肌炎
72.伴有低血鉀的高血壓,其病因應首先考慮( B )
A.皮質(zhì)醇增多癥 B.原發(fā)性醛固酮增多癥 C.嗜鉻細胞瘤 D.慢性腎炎 E.腎動脈狹窄
73. 老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是( E )
A.過度勞累 B.攝入液體過多 C.心肌缺血D.室性期前收縮 E.呼吸道感染
74.下列哪項支持胃的惡性潰瘍 D
A.潰瘍呈圓形,橢圓形 B.邊緣整齊,不隆起 C.底部較平坦
D.火山口狀,底部凹凸不平 E.皺襞向潰瘍集中
75.肝硬化失代償期患者的下列哪項檢查中不正確 D
A.凝血因子減少 B.血紅蛋白降低 C.雄激素減少 D.雌激素減少
E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少
76.對幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療策略中,下列哪項不正確 D
A.給制酸劑同時加抗菌劑 B.給粘膜保護劑同時加抗菌治療
C.制酸劑可用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵阻滯劑
D.制酸劑應用療程在DU應適當較GU時長
E.抗菌素藥一種,以二周為一療程
77.Cushingulcer是指下列哪種原因引起者 E
A.嚴重的臟器疾病 B.大手術(shù) C.大面積燒傷 D.休克 E.中樞神經(jīng)病變
78.結(jié)核性腹膜炎的抗結(jié)核治療,下列哪項不正確 A
A.其療效一般比潰瘍型腸結(jié)核略好 B.粘連型合并滲出者,病變不易控制
C.一般用3~4種藥物聯(lián)合治療
D.繼發(fā)于體內(nèi)其他結(jié)核病的病人,臨床多選用以往未用或少用的藥物
E.有血行播散或嚴重結(jié)核毒性癥狀者,可短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素
79.肝硬化病人引起肝腎綜合癥的因素中,下列哪項不正確 : C
A.去甲腎上腺素分泌增加 B.腎素-血管緊張素II系統(tǒng)活性增強
C.腎前列腺素合成增加 D.血栓素A2增加
E.白三烯產(chǎn)生增加
80.正常成年人細胞體液約占體重的: C
A. 80% B. 70% C.60% D.50 % E.40%
81.正常成人血漿約占體重的: D
A.8%4 B.7% C.6% D.5% E.4%
82.病程記錄的書寫下列哪項不正確( D )
A.癥狀及體征的變化B.檢查結(jié)果及分析C.各級醫(yī)師查房及會診意見D.每天均應記錄l次E.臨床操作及治療措施
83、搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。( D )
A、半小時 B、1小時 C、3小時 D、6小時 E、24小時
84、正確的抗菌治療方案需考慮( D )
A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類 C、抗菌藥作用特點 D、以上3項
85、輸血前臨床醫(yī)生應向患者或者其家屬說明什么 A
A 輸血目的,經(jīng)輸血可能傳播的疾病,同種免疫反應及不可預測的過敏反應
B 輸血支持療法
C 輸血治療同意書的鑒定
D 不同意輸血可能發(fā)生的問題/
86、有關(guān)節(jié)盤的是( A )
A.膝關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié) C.髖關(guān)節(jié) D.肩關(guān)節(jié)
87、對病重患者,病程記錄至少要( B )記錄一次。
A. 1天 b. 2天 c. 3天 d. 4天
88.醫(yī)師開具處方應遵循( C )原則。
A. 安全、經(jīng)濟 B.安全、有效
C. 安全、有效、經(jīng)濟 D.安全、有效、經(jīng)濟、方便
89.藥物的首過效應是( B )
A.藥物于血漿蛋白結(jié)合 B.肝臟對藥物的轉(zhuǎn)化 C.口服藥物后對胃的刺激 D.肌注藥物后對組織的刺激 E.皮膚給藥后藥物的吸收作用
90、一位休克患者,心率快,測中心靜脈壓0.49kpa(5cmH2O),應采取( A )
A、迅速補充液體;B、控制小量輸液;C、心功能不全,立即給強心、利尿劑;
二、多選題:
91、以下哪項為心電圖上診斷室性心動過速的有力證據(jù)( ABC )
A.室性奪獲 B.QRS波群增寬在0.14秒左右,繼發(fā)ST-T改變 C.室性融合波
D.心室率超過100次/分,節(jié)律整齊或輕度不整齊
92、血紅蛋白尿的臨床表現(xiàn)為( BD )
A.尿液靜置后有紅色沉淀 B.尿色呈紅葡萄酒色 C.全身無溶血的表現(xiàn) D.顯微鏡檢無紅細胞或少數(shù)紅細胞
93、 早期食管癌的癥狀是:( ACD )
A、吞咽哽噎感
B、進行性吞咽困難
C、胸骨后燒灼感
D、食管內(nèi)異物感
94、慢性膿胸的治療原則正確的是:( ABC )
A、改善全身情況,消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良
B、消除致病原因和膿腔
C、盡力使受壓的肺復張,恢復肺的功能
D、胸膜腔反復穿刺抽膿
95、降低血清鉀濃度的措施有 ( ABCD )
A.靜脈滴注葡萄糖液
B.應用胰島素
C.胰島素、葡萄糖液同時應用
D.口服陽離子交換樹脂
E.腹膜透析
答案:
1-10:CABDC DCCDC 11-20 EDEEB CAABD
21-30: BDACB BEABA 31-40:ADECA BAABC
41-50: CBDCB ECCAB 51-60:ECDCB EDBCB
61-70:CEBAD EBBCA 71-80:DBEDD DEACC
81-90:DDDDA ABCBA
91 ABC 92 BD 93 ACD 94 ABC 95 ABCD
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