山東省東營市臨床醫(yī)師實(shí)踐技能題:第一站考點(diǎn)。距離2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試已不到3個(gè)月時(shí)間,要想取得醫(yī)師資格證書,通過技能考試僅僅只是邁出了第一步。技能考試過不了,連后續(xù)筆試的機(jī)會(huì)都沒有,所以技能考試是非常重要的,那么下面介紹一下山東省東營市臨床醫(yī)師實(shí)踐技能題:第一站考點(diǎn)。
2022年山東省東營市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能準(zhǔn)考證打印時(shí)間
2022年山東省東營市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試流程及考前注意事項(xiàng)!
初步診斷
1.結(jié)核性心包炎
①心包積液(大量)
②亞急性心臟壓塞
2.肺結(jié)核
診斷依據(jù)
1.結(jié)核性心包炎,心包積液(大量),亞急性心臟壓塞
①有肺結(jié)核感染表現(xiàn),午后潮熱、干咳、盜汗、體重下降等。
②活動(dòng)后氣短進(jìn)行性加重,不能平臥。
③大量心包積液的體征(頸靜脈怒張、心界向兩側(cè)擴(kuò)大、心音低而遙遠(yuǎn)、肝大、奇脈),雙下肢輕度凹陷性水腫。
④亞急性心臟壓塞(血壓低,頸靜脈怒張、心音遙遠(yuǎn))。
⑤胸部X線片提示心影向雙側(cè)擴(kuò)大。
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2.肺結(jié)核
①青年男性,有午后潮熱、盜汗、干咳、痰中帶血、乏力等肺結(jié)核表現(xiàn)。
②胸部X線片符合肺結(jié)核改變。
鑒別診斷
1.擴(kuò)張型心肌病
2.病毒性心肌炎
3.心力衰竭
4.其他病因所致心包積液(如非特異性心包炎、惡性腫瘤等)
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