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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試支氣管擴(kuò)張診斷公式。

2022-03-02

來源:昭昭醫(yī)考

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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試

支氣管擴(kuò)張診斷公式

診斷題眼:

慢性咳嗽+大量膿痰和(或)反復(fù)咯血+“雙軌征”(柱狀擴(kuò)張)或“卷發(fā)樣陰影”

(囊狀擴(kuò)張)=支氣管擴(kuò)張

鑒別:

慢支、慢性肺膿腫、肺結(jié)核、肺囊腫。

輔助:

病原學(xué)、胸部影像學(xué)(X線,CT)、血常規(guī)

治療:

保持呼吸道通暢、控制感染、手術(shù)治療、垂體后葉素止血。

在所考肺疾病中,大量咳痰的有兩個:肺膿腫(300-500ml/d)和支擴(kuò)(100-400ml/d)。

輔助檢查:

血常規(guī):Hb126g/L,WBC12.5x10/LN0.85,Plt245x10/L

胸部X線片:右肺下野肺紋理紊亂,可見斑片狀影及數(shù)個囊狀影。

要求:根據(jù)以上病歷摘要,請將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個或以上診斷,

應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù))、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫在答紙上。時間:15分鐘

解析:右下肺支氣管擴(kuò)張、右下肺肺炎。

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