2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考可以提上日程了,為了幫助考生了解自己的基礎(chǔ)知識(shí)程度,昭昭醫(yī)考編輯分享臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試必做試題:病理學(xué)&藥理學(xué)A1(11)模擬考試題,希望可以幫助到大家。
2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫及答案-病理學(xué)&藥理學(xué)A1(11)
1. 屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是:
A.奎尼丁 B.利多卡因
C.普羅帕酮 D.胺碘酮
E.維拉帕米
2. 與胺碘酮延長心室肌APD作用機(jī)制有關(guān)的主要離子通道是:
A.Na+通道 B.Ca2+通道
C.Mg2+通道 D.Cl-通道
E.K+通道
3. 胺碘酮的藥理作用是:
A.增加心肌耗氧量 B.明顯延長心肌不應(yīng)期
C.增加心肌自律性 D.加快心肌傳導(dǎo)
E.收縮冠狀動(dòng)脈
參考答案
1.【答案】C。解析:抗心律失常藥物的分類如下表,APD為動(dòng)作電位時(shí)程,ERP為有效不應(yīng)期。分類作用原理代表藥物:(鈉通道阻斷藥)Ⅰa類適度阻滯鈉通道,減慢傳導(dǎo),延長復(fù)極(以ERP為著)奎尼丁、普魯卡因胺;Ⅰb類輕度阻滯鈉通道,傳導(dǎo)略減慢或不變,加速復(fù)極利多卡因、苯妥英;fc類明顯阻滯鈉通道,減慢傳導(dǎo),對復(fù)極影響小普羅帕酮、氟卡尼;N類(β受體拮抗藥)阻斷心臟β受體,降低自律性、傳導(dǎo)性普萘洛爾;m類(延長apd藥)抑制多種鉀電流,延長復(fù)極(APD)和ERP胺碘酮;Ⅳ類(鈣通道阻滯藥)降低竇房結(jié)自律性,減慢房室結(jié)傳導(dǎo)性維拉帕米、地爾硫?。
2.【答案】E。解析:①心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位分為0、1、2、3、4期,動(dòng)作電位時(shí)程(APD)主要由動(dòng)作電位2期(平臺(tái)期)的長短決定,而2期主要由Ca2+內(nèi)流、少量Na+負(fù)載及K+外流形成。胺碘酮可阻滯K+和Na+通道,減少K+外流和Na+負(fù)載,使心室肌細(xì)胞2期延長,從而延長動(dòng)作電位時(shí)程(APD)。由于動(dòng)作電位2期的離子機(jī)制主要由Ca2+內(nèi)流及K+外流形成,而Na+負(fù)載所起作用較小,故本題答案為E而不是A。②胺碘酮也可輕度阻滯Ca2+內(nèi)流,此生理作用主要與降低竇房結(jié)自律性及減慢房室傳導(dǎo)有關(guān),故不答B(yǎng)。胺碘酮不能阻止Mg2+、Cl-通道,故不答CD。
3.【答案】B。解析:①胺碘酮對心臟多種離子通道(如ⅠNa、ⅠCa(L)、ⅠK、ⅠK1、Ⅰ10)均有抑制作用,可降低竇房結(jié)、普肯耶纖維的自律性和傳導(dǎo)性,明顯延長動(dòng)作電位時(shí)程(APD)和有效不應(yīng)期(ERP),答案為B。②可非競爭性抑制α、β腎上腺素能受體,擴(kuò)張血管平滑肌,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈流量,減少心肌耗氧量。
請關(guān)注:2022年全國臨床醫(yī)師資格考試報(bào)名條件
想要免費(fèi)領(lǐng)取臨床執(zhí)業(yè)相關(guān)試題,請關(guān)注昭昭醫(yī)考公眾號(hào)。
↓↓↓
識(shí)別下方二維碼關(guān)注
免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問題,請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。
8.54MB 下載數(shù)8569 下載
7.36MB 下載數(shù)6598 下載
7.98 下載數(shù)5698 下載
請掃碼進(jìn)入刷題模式
請掃碼進(jìn)入刷題通關(guān)模式
立即掃碼 下載資料