神經(jīng)病學(xué)綜合測試卷一及答案:昏迷
一、填空
1.意識喪失,對言語刺激無應(yīng)答反應(yīng),稱為______.
【答案】昏迷
2.發(fā)聲困難,發(fā)音不清,聲音,音調(diào)及語速異常,稱為______.
【答案】構(gòu)音障礙
3.優(yōu)勢半球顳上回后部受損,將出現(xiàn)______.額下回后部病變,將出現(xiàn)______.緣上回病損出現(xiàn)______.顳枕交界區(qū)病損出現(xiàn)______.如果優(yōu)勢半球大范圍病變,則出現(xiàn)______.
【答案】Wernicke失語,Broca失語,傳導(dǎo)性失語,命名性失語,完全性失語
4.一側(cè)瞳孔縮小,眼裂變小,眼球內(nèi)陷,同側(cè)面部汗少。稱為______.見于______神經(jīng)受損。
【答案】Horner征,頸交感
5.面神經(jīng)麻痹患者眼瞼閉合時,患側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動,顯露白色鞏膜,稱為______征。
【答案】Bell
6.三叉神經(jīng)痛患者輕觸口角,頰部時誘發(fā)疼痛,此處稱為______.
【答案】扳機點
7.多發(fā)性神經(jīng)病的病因有______,______,______,______,和______等。
【答案】中毒or營養(yǎng)缺乏or代謝障礙or膠原血管病or自身免疫or遺傳
8.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液改變是細(xì)胞______,而蛋白質(zhì)______.
【答案】正常,增加
9.格林-巴利綜合征患者的四肢呈______癱瘓。感覺障礙呈______樣分布。
【答案】弛緩性,手套襪子
10.頸膨大病變時,雙上肢呈______性癱瘓,雙下肢呈______性癱瘓。
【答案】下運動神經(jīng)元性,上運動神經(jīng)元性
11.影響急性脊髓炎恢復(fù)的三大并發(fā)癥是______,______和______.
【答案】褥瘡or肺炎or尿路感染
12.脊髓壓迫癥患者作壓頸試驗時,可發(fā)現(xiàn)椎管______.
【答案】梗阻
13.當(dāng)腦脊液蛋白含量>10g/L時,流出后自動凝結(jié),稱為______征。
【答案】Froin
14.24小時內(nèi)神經(jīng)癥狀和體征完全恢復(fù)的缺血性腦血管病,稱為______.
【答案】TIA
15.各種栓子隨血流進入顱內(nèi)動脈系統(tǒng)使血管急性閉塞,出現(xiàn)腦功能障礙,稱為______.
【答案】腦栓塞
16.蛛網(wǎng)膜下腔出血時,使用鈣通道拮抗劑如尼莫地平的目的是防治______.
【答案】血管痙攣
二、名詞解釋
1.震顫麻痹:又稱帕金森病。是中老年人常見神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,以靜止性震顫,運動遲緩,肌強直,姿勢步態(tài)異常為主要特征。
2.自動癥:癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作典型表現(xiàn)。在癇性發(fā)作期或發(fā)作后意識障礙和遺忘狀態(tài)下發(fā)生的各種無意識動作。病灶在邊緣系統(tǒng),顳葉。
3.癲癇狀態(tài):一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間隙期意識或神經(jīng)功能未恢復(fù)。
4.肌無力危象:重癥肌無力患者因抗膽堿酯酶藥量不足時引起呼吸困難甚至呼吸肌麻痹。
5.眩暈:是一種自身或外界物體的運動性幻覺,是對自身的平衡覺和空間位像覺的自我體會錯誤。
6.感覺過敏:輕微的刺激引起強烈的感覺。
三、問答題
1.如何判斷脊髓橫貫損害時的病灶水平?
答:判斷脊髓損害水平:根據(jù)感覺障礙平面,運動障礙表現(xiàn),二便障礙,自主神經(jīng)功能障礙來判斷。如頸膨大損害時上肢軟癱,下肢硬癱;肩以下各種感覺障礙;括約肌障礙;胸段損害上肢正常,下肢硬癱,軀干以下感覺障礙等。
2.殼核,小腦出血的表現(xiàn)有什么不同?
答:殼核,小腦出血不同:殼核出血時三偏,側(cè)視不能,失語;而小腦出血主要為眩暈,嘔吐,頭痛,平衡障礙,無三偏和失語。
3.臨床如何確診單純皰疹病毒性腦炎?
答:確診單皰腦炎:口唇生殖道皰疹史;發(fā)熱,精神異常,意識障礙以及神經(jīng)損害體征;腦脊液紅白細(xì)胞增加而糖氯化物正常;腦電圖顳額葉為主的彌漫性慢波;CT顳葉的出血軟化灶;腦脊液中發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體。
4.復(fù)發(fā)——緩解型多發(fā)性硬化的治療措施是什么?
答:復(fù)發(fā)-緩解型多發(fā)性硬化治療:促皮質(zhì)素或皮質(zhì)類固醇;干擾素;硫唑嘌呤;免疫球蛋白。
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