醫(yī)學免疫學綜合測試卷一及答案：防治I型超敏反應

一、填空題

1.防治I型超敏反應最有效的措施是。

【答案】找出變應原，避免接觸

2.各類Ig中能通過胎盤的是，有助于感染性疾病早期診斷的是.

【答案】IgG，IgM

3.人工主動免疫常用的制劑是和。

【答案】疫苗、類毒素

4.免疫應答的過程可以分為、三個階段。

【答案】感應階段，反應階段，效應階段

5.免疫的功能包括。

【答案】免疫防御，免疫監(jiān)視，免疫穩(wěn)定

6.由IgG和IgM介導的超敏反應包括和型超敏反應;IV型超敏反應是由所介導的。

【答案】II、III、T細胞

7.補體經典激活途徑的激活物質主要是、其C3轉化酶是;補體替代激活途徑的C3轉化酶是。

【答案】抗原-抗體免疫復合物，C4b2a，C3bBb

二、單項選擇題

1.T細胞活化的第二信號是指：()

A.CD4與MHCⅡ類分子間的相互作用

B.CD8與MHCⅠ類分子間的相互作用

C.IL-1與相應受體間的相互作用

D.IL-2與相應受體間的相互作用

E.協同刺激分子與相應受體間的相互作用

【答案】E

2.與C3轉化酶形成無關的補體組分是：()

A.C4

B.C3

C.C2

D.C5

E.B因子

【答案】D

3.關于TD-Ag，正確的敘述是：()

A.在胸腺中加工處理的抗原

B.可直接激活B細胞產生抗體的抗原

C.不能誘導產生免疫記憶的抗原

D.只能誘導產生IgM類抗體的抗原

E.既能引起細胞免疫應答，又能引起體液免疫應答的抗原

【答案】E

4.能與肥大細胞高親和結合的Ig是：()

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgM

E.IgG

【答案】C

5.細胞免疫是由()介導的。

A.T細胞

B.B細胞

C.補體

D.肥大細胞

E.巨噬細胞

【答案】A

6.補體被激活后發(fā)揮的生物學效應不包括：()

A.免疫粘附

B.溶解靶細胞

C.ADCC作用

D.炎癥反應

E.調理作用

【答案】C

7.免疫學認為的自身物質是：()

A.異種物質

B.同種異體物質

C.結構發(fā)生改變的自身物質

D.胚胎期免疫細胞接觸過的自身物質

E.胚胎期免疫細胞未接觸過的自身物質

【答案】D

8.細胞因子不具備的作用特點有：()

A.高效性

B.特異性

C.多效性

D.重疊型

E.網絡性

【答案】B

9.MHC限制性主要表現于：()

A.NK細胞殺傷作用

B.ADCC作用

C.T細胞對抗原的識別過程

D.B細胞對TI抗原的識別

E.補體依賴的細胞毒作用

【答案】C

10.不表達經典HLAⅠ類抗原的細胞是：()

A.淋巴細胞

B.成熟紅細胞

C.血小板

D.網織紅細胞

E.粒細胞

【答案】B

11.TH1細胞可通過下列哪種作用產生免疫效應?()

A.非特異性殺傷靶細胞

B.分泌抗體

C.特異性直接殺傷靶細胞

D.釋放細胞因子產生免疫效應

E.ADCC作用

【答案】D

12.致敏TC的作用特點是：()

A.無抗原特異性

B.受MHCⅡ類分子限制

C.可通過釋放IFN殺傷靶細胞

D.可通過ADCC作用殺傷靶細胞

E.可通過分泌穿孔素、顆粒酶等物質殺傷靶細胞

【答案】E

13.免疫應答過程不包括：()

A.B細胞在骨髓內的分化成熟

B.B細胞對抗原的特異性識別

C.巨噬細胞對抗原的處理和呈遞

D.T、B細胞的活化、增殖、分化

E.效應細胞和效應分子的產生和作用

【答案】A

14.人體受抗原刺激后發(fā)生免疫應答的部位主要是：()

A.骨髓

B.胸腺

C.腔上囊

D.淋巴結

E.血流

【答案】D

15.抗原的免疫原性是指：()

A.抗原刺激機體免疫系統(tǒng)，產生抗體的性質

B.抗原刺激機體免疫系統(tǒng)，產生致敏淋巴細胞的性質

C.抗原與相應抗體在體內外特異性結合的性質

D.抗原與相應致敏淋巴細胞在體內外特異性結合的性質

E.抗原刺激機體免疫系統(tǒng)，產生抗體和(或)致敏淋巴細胞的性質

【答案】E

16.容易引起免疫耐受的抗原注射途徑為：()

A.靜脈﹥皮下、肌肉﹥腹腔

B.腹腔﹥皮下、肌肉﹥靜脈

C.腹腔﹥靜脈﹥皮下、肌肉

D.靜脈﹥腹腔﹥皮下、肌肉

E.皮下、肌肉﹥腹腔﹥靜脈

【答案】D

17.Ⅰ型超敏反應不具有的特點是：()

A.有明顯的個體差異和遺傳傾向

B.可有即刻相和延緩相反應

C.特異性IgE參與

D.免疫病理作用以細胞破壞為主

E.發(fā)生和消退迅速

【答案】D

18.與Ⅱ型超敏反應無關的成分是：()

A.補體

B.抗體

C.巨噬細胞

D.嗜酸粒細胞

E.NK細胞

【答案】D

19.關于腫瘤免疫的描述，錯誤的是：()

A.實驗證實在某些腫瘤細胞表面存在腫瘤特異性抗原

B.血清CEA升高有助于結腸癌的診斷

C.血清抗AFP抗體水平升高可診斷為肺癌

D.EB病毒感染與鼻咽癌發(fā)生有關

E.人乳頭瘤病毒感染與人宮頸癌發(fā)生有關

【答案】C

20.血清中半衰期最長的Ig是：()

A.IgG

B.IgD

C.IgE

D.IgM

E.IgA

【答案】A

三、名詞解釋

1.TSA：腫瘤特異性抗原。僅表達于腫瘤細胞表面而不存在于正常細胞的抗原。

2.BCR：指B細胞抗原受體，是B細胞表面能識別、結合特異性抗原的膜分子，與Igα、Igβ分子結合成BCR復合體，為B細胞活化提供第一信號。

3.細胞因子：由活化的免疫細胞和某些基質細胞(如骨髓基質細胞)分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白質。

4.免疫耐受：指機體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后形成的特異性無應答狀態(tài)，此時機體對其他抗原仍可作出正常的免疫應答。

5.抗原：一類能刺激機體免疫系統(tǒng)使之發(fā)生特異性免疫應答，并能與相應的免疫應答產物在體內、外發(fā)生特異性結合的物質。具有免疫原性和免疫反應性兩種性質。

四、問答題

1.簡述抗體產生的一般規(guī)律及其意義。

答題要點：

抗體產生可分為初次應答和再次應答兩個階段。

初次應答：特點是潛伏期長、抗體濃度低、維持時間短、以IgM類抗體為主。

再次應答：特點是潛伏期短、抗體含量高，維持的時間長，以高親和力的IgG為主。

意義：指導預防接種;指導用血清學試驗診斷傳染病。

2.試述補體的生物學功能。

答題要點：

補體的生物學作用：

(1)溶菌和溶細胞作用

(2)調理作用

(3)引起急性炎癥反應

(4)清除免疫復合物

(5)免疫調節(jié)作用

3.試述IgG的生物學特點和作用。

答題要點：

(1)血清中含量最高

(2)能通過胎盤的Ig

(3)半衰期最長的Ig

(4)可通過經典途徑激活補體

(5)抗感染的重要抗體

4.試舉一例說明I型超敏反應的發(fā)生機制。

答題要點：

例：變應性鼻炎(花粉癥)-I型超敏反應

(1)致敏階段：變應原初次刺激機體→B細胞產生特異性IgE→IgE Fc段與肥大細胞和嗜堿粒細胞表面FcεR I結合→機體處于致敏狀態(tài)。

(2)發(fā)敏階段：相同變應原再次進入機體→與致敏肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面IgE Fab特異性結合(變應原-IgE-肥大細胞、嗜堿性粒細胞)→脫顆粒→釋放生物活性介質→作用于效應組織和器官→局部或全身發(fā)生過敏反應。

5.試比較人工主動免疫和人工被動免疫的特點及其應用注意事項。

答題要點：

人工主動免疫和人工被動免疫的特點比較：

項目人工主動免疫人工被動免疫

注入物質抗原抗體

次數1-3次1次

生效時間2-3周立即

維持時間數月-數年2-3周

主要用途預防治療和緊急預防

人工主動免疫的注意事項：

1.接種對象;

2.接種劑量、次數和時間間隔;

3.接種途徑;

4.接種后反應;

5.禁忌癥。

人工被動免疫的注意事：

1.注意防止超敏反應的發(fā)生;

2.早期和足量;

3.不濫用丙種球蛋白。

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