為了幫助參加2021年臨床醫(yī)師復(fù)習(xí)的考生順利通過,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編市收集整理了2019年臨床醫(yī)師消化系統(tǒng)測試:直腸和肛門疾病的考點知識供參考,希望對大家有所幫助!
直腸和肛管疾病
1.直腸全長約12~15cm,肛管長1.5~2cm。肛管總長15 ~ 18厘米。
2.直腸和肛管交界處的肛柱和肛瓣形成一個齒狀環(huán),稱為齒狀線。
3.齒狀線上下:上下內(nèi)外,上下腔,上下動脈不分離。
痔瘡:齒狀線以上的內(nèi)痔;齒狀線以下外痔;
神經(jīng):齒狀線以上的內(nèi)臟神經(jīng)(自主神經(jīng)),無疼痛;齒狀線以下的軀體神經(jīng)(陰部神經(jīng))對疼痛敏感;
淋巴引流:齒狀線以上髂內(nèi)淋巴結(jié);齒狀線以下髂外淋巴結(jié);
靜脈:齒狀線以上的直腸上靜脈引流至門靜脈;齒狀線以下的直腸下靜脈引流至下腔靜脈;
動脈:齒狀線以上的上下直腸動脈;齒狀線以下肛管動脈。
4.嘴的常用檢查方法:指直腸檢查。簡單而重要的檢查方法對肛管直腸各種疾病尤其是癌癥的早期發(fā)現(xiàn)具有重要意義。
手指直腸檢查可使約75%的直腸癌早期發(fā)現(xiàn)。
85%的直腸癌延遲診斷是由于沒有進行直腸指檢。
注意:肛裂不能用直腸指檢查。
5.檢查身體位置:
左側(cè)臥位:用于重疾、年老體弱者;
胸膝位:檢查肛門直腸疾病最常見的醉位;
碎石位置:zui在直腸、肛門手術(shù)中的常用位置;
蹲位:檢查內(nèi)痔、脫肛、直腸息肉的位置;
彎腰前傾:肛門檢查常用的姿勢。
注意:沒有右側(cè)位。
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