2020年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試結(jié)束。為了幫助參加2021年臨床醫(yī)師考試的考生順利復習，小編收集整理了2019臨床醫(yī)師實踐技能：心肺復蘇現(xiàn)場操作步驟有哪些-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)希望對大家有所幫助！

心肺復蘇(CRP)是一項連貫、系統(tǒng)的急救操作，各環(huán)節(jié)要緊密結(jié)合，持續(xù)進行。

心肺復蘇的現(xiàn)場操作步驟有哪些？

1.確認：使用各種方法快速刺激患者，以確定他們是否失去意識，心跳和呼吸是否停止。主要采用“一個眼神”:看身材、膚色、瞳孔；“二觸”:觸股動脈、頸動脈脈搏；“三聽”:聽心音。確認患者心跳停止后，應立即進行搶救。

2.體位：一般要走到枕頭邊，仰臥。將患者放在平坦的地面上或在患者背部放置一塊硬板，以盡量減少患者的活動。

3.疏通呼吸道：手術(shù)方法是用一只手放在額頭上抬起下頜，使頭部后仰，另一只手的食指和中指放在下頜附近或下頜角處，抬起下頜。有假牙的要拿出來。

4.人工呼吸：一般可采用口對口呼吸、口對口呼吸、口對口呼吸(嬰幼兒)。

方法：1 .保持呼吸道通暢；2.用手的拇指和食指放在額頭上，握住患者鼻子下端；3.深呼吸后，操作者張開嘴緊緊貼住患者的嘴，將患者的嘴完全包裹起來；4.用力向患者口中快速深吹，直至患者胸部抬高；5、受打擊后，立即從病人口中，輕輕抬起頭，面向病人的胸部，吸入新鮮空氣，以便進行下一次人工呼吸。同時要打開患者的嘴，捏住鼻子的手也要放松，讓患者從鼻孔通氣，觀察患者胸部向下恢復，有氣流從患者口中排出；6.吹氣頻率：12 ~ 20次/min，但應與心臟壓縮成正比。單人操作，心臟按壓15次，吹氣2次(15: 2)。5: 1兩人操作。吃飯成名時停止胸外按壓；7.吃好：正常人潮氣量500 ~ 600 ml。目前普遍接受的是800 ~ 1200ml/次，以避免肺泡破裂。

5.胸外按壓：人工心臟按壓與人工呼吸同時進行。

(1)按壓位置：胸骨或劍突中下1/3中線以上2.5 ~ 5 cm。

(2)壓制方法：1。救助者將一只手掌的根部緊緊地放在按壓部位，另一只手掌放在手背上。他的雙手平行交疊，十指交叉，互相托住，將它們抬離胸壁。2.救助者手臂應伸直，雙肩中點與按壓部位垂直，利用上半身重量和肩臂肌力垂直向下按壓，使胸骨下沉4 ~ 5cm(5 ~ 13歲為3cm，嬰幼兒為2cm)。3.按壓應平穩(wěn)、有規(guī)律、不間斷地進行，下壓和放松的時間相等；壓到zui低點的時候要有明顯的停頓，不允許暴力壓或者跳躍；放松時，掌根不應離開胸骨定位點，而應盡可能放松，以保證胸骨不受任何壓力。4.壓制頻率：傳統(tǒng)為80 ~ 100次/分鐘。兒童90 ~ 100次/min，按壓時間與放松時間之比為0.6: 0.4。與呼吸的比例同上。

(3)有效壓縮的主要指標：1。按壓時可搏動主動脈，收縮壓8.0kPa；2.患者的面色、嘴唇、指甲和皮膚再次變紅；3.瞳孔放大又縮??；4.自主呼吸；5、意識逐漸恢復，可能出現(xiàn)眼球運動、睫毛反射和光線反射，甚至手腳抽動，肌肉緊張度增加。

(4)胸外按壓時應進行人工呼吸

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