根據(jù)國家醫(yī)學(xué)考試中心網(wǎng)站消息，2019年臨床醫(yī)師資格考試將采用新的考試大綱。參加過19年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的學(xué)生，一定非常關(guān)心考試大綱的變化會對考試難度產(chǎn)生多大的影響。解讀2019年新臨床教學(xué)大綱的變化-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)將帶領(lǐng)大家深入解讀。新大綱的變化在哪里?接下來怎么復(fù)習(xí)?

2019年版考試大綱修訂以崗位勝任力為導(dǎo)向，以醫(yī)生準(zhǔn)入基本要求為導(dǎo)向，突出重點，穩(wěn)步實現(xiàn)學(xué)科知識考試向崗位勝任力考試的轉(zhuǎn)變?？荚嚧缶V將作為全國醫(yī)師資格考試命題的依據(jù)，供臨床醫(yī)師和考生復(fù)習(xí)備考。

我國醫(yī)師資格考試大綱(以下簡稱《考 試大綱》)于1999年首次發(fā)布，2002年、2009年、2013年三次修訂。今年是我國實施醫(yī)師資格考試的第20個年頭。國家醫(yī)學(xué)檢驗中心組織完成了2019版西醫(yī)類目(包括臨床、口腔、公共衛(wèi)生)和鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《考試大綱》的修訂工作。

新考試大綱對醫(yī)生能力的要求有哪些變化?

2019版《考試大綱》修訂以崗位勝任能力和醫(yī)生準(zhǔn)入基本要求為指導(dǎo)。崗位勝任能力與醫(yī)師準(zhǔn)入基本要求的有機融合，是試題開發(fā)的綱領(lǐng)性文件，逐漸體現(xiàn)在《考試大綱》新版前言中。根據(jù)我國國情，修訂了對醫(yī)生準(zhǔn)入的基本要求，包括基本素質(zhì)、基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，即醫(yī)學(xué)資格申請人不僅要具備較高的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能，還要具備必要的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。

其中，對臨床從業(yè)人員的基本要求包括六項核心能力：醫(yī)學(xué)及相關(guān)知識、臨床技能及醫(yī)療服務(wù)能力、疾病預(yù)防及健康促進能力、人際溝通能力、信息管理及研究能力、專業(yè)素質(zhì)及團隊合作能力。這些能力突出了醫(yī)生工作的具體要求，與工作任務(wù)的聯(lián)系更緊密、更清晰，有助于在考核評價中準(zhǔn)確把握準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。

新臨床考試大綱修訂的主要內(nèi)容有哪些?

一、實用技能測試：病史采集增加頸肩痛;病例分析的重點是評估常見病、多發(fā)病的臨床思維能力。根據(jù)疾病譜的變化，肺栓塞、胸腔積液(惡性、結(jié)核性)、膿胸、非酒精性脂肪肝、克羅恩病、前置胎盤、胎盤早剝、妊娠高血壓、自然流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜癌、產(chǎn)后出血、子宮內(nèi)膜異位癥、甲狀腺功能減退、顱骨骨折、頸肩痛等。

二、醫(yī)學(xué)綜合筆試：

1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)增加了解剖學(xué)和病理生理學(xué)的科目，刪除了與臨床醫(yī)學(xué)重復(fù)的這部分內(nèi)容。根據(jù)臨床醫(yī)師的崗位勝任能力要求，其他學(xué)科的內(nèi)容體現(xiàn)為臨床服務(wù)的宗旨。根據(jù)各個學(xué)科的發(fā)展特點和知識更新情況，對考核內(nèi)容進行增刪和修改。

2.醫(yī)學(xué)人文全面添加了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的指導(dǎo)原則、床邊診療的倫理決策、醫(yī)學(xué)倫理委員會與醫(yī)學(xué)倫理審查、基因診療的倫理原則、醫(yī)學(xué)道德教育、衛(wèi)生法的概念、分類與功能、形式、效力與解釋、守法、執(zhí)法與司法、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的共同內(nèi)容。刪除了衛(wèi)生法規(guī)中一些過時的內(nèi)容，修改了個別點的劃分和表述。

3.預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合注重促進健康促進，關(guān)注特殊人群健康，在合理營養(yǎng)指導(dǎo)下增加兒童營養(yǎng)和素食喂養(yǎng);扎實落實“健康中國2030”計劃的內(nèi)容，補充政府承諾的相關(guān)內(nèi)容

4.臨床醫(yī)學(xué)綜合在臨床應(yīng)用中更注重臨床專業(yè)知識和專業(yè)理論的考查，將各種系統(tǒng)和疾病涉及的解剖學(xué)和病理生理學(xué)內(nèi)容納入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合中的解剖學(xué)和病理生理學(xué)學(xué)科，避免大綱重復(fù)。根據(jù)疾病譜的變化，重點調(diào)查臨床常見病、多發(fā)病，增加12種疾病，刪除7種疾病。加強對疾病的病因、病機和預(yù)防的評估，進一步體現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合。根據(jù)人們對疾病的深入了解和研究，對部分疾病進行重新分類，及時更新疾病名稱，規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語。

新考試大綱修訂后考試難度會增加嗎?

2019版《考試大綱》的修訂是根據(jù)各類醫(yī)生勝任力的研究結(jié)果和醫(yī)生準(zhǔn)入的基本要求進行的，對考試內(nèi)容進行了一些適應(yīng)性調(diào)整。新考試大綱對考試內(nèi)容的要求仍然是博士準(zhǔn)入所必需的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能。但考試難度是根據(jù)醫(yī)生準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定的，不會因為《考試大綱》內(nèi)容的調(diào)整而有所調(diào)整。所以考試難度不會因為《考試大綱》的修改而改變。

針對新的考試大綱，考生應(yīng)該如何復(fù)習(xí)備考?國家醫(yī)學(xué)考試中心也給出了相應(yīng)的建議：

一是要認(rèn)真分析新版《考試大綱》，明確考試內(nèi)容和范圍;

二是認(rèn)真學(xué)習(xí)考試計劃，熟悉考試項目和流程;

三是要根據(jù)自身實際情況制定切實可行的復(fù)習(xí)計劃;

四是要突出重點，系統(tǒng)學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)化考試指導(dǎo)書;

五是科學(xué)復(fù)習(xí)，逐步消化吸收知識要點;

六是一定不能放過薄弱環(huán)節(jié)和難點，適當(dāng)擴大復(fù)習(xí)資料范圍;

七是要加強模擬測試，通過模擬題檢測重復(fù)效果，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié);

八是按照“學(xué)——測——補——弱——重測”的步驟，循序漸進地復(fù)習(xí)。

考生應(yīng)注意以下幾點：實踐技能考試應(yīng)注重實踐操作能力的培養(yǎng)，提前進行實踐訓(xùn)練，同時不能忽視溝通和人文關(guān)懷;醫(yī)學(xué)綜合考試要注重基礎(chǔ)理論知識的深入理解和實際應(yīng)用，不能停留在簡單的記憶層面，要不斷更新知識，注重專業(yè)融合，不斷提高綜合思維能力。

解讀2019年新臨床教學(xué)大綱的變化-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)綜上所述，雖然大綱變了，但只要學(xué)生認(rèn)真復(fù)習(xí)，考試難度不會有太大變化。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)將永遠和你在一起，祝你順利通過19年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試!

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