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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試分為三站，第一站考試時間總計40分鐘，其中病史采集分值占比為15分，可見病史采集在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中是何等的重要!今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試——病史采集：7天小兒，皮膚黃染四天”。
題號：7天小兒，皮膚黃染四天。
(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
(1)發(fā)病誘因：有無感染、喂養(yǎng)不當。
(2)皮膚黃染：部位、顏色、進展情況。
(3)伴隨癥狀：有無發(fā)熱、納差、嘔吐、腹脹、面色蒼白、有無尿黃、大便顏色變淺。
2.診療經(jīng)過
(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、膽紅素。
(2)治療情況：用過哪些藥物，療效如何。
3.一般情況
發(fā)病以來精神反應(yīng)、睡眠及體重變化情況。
(二)其他相關(guān)病史
(1)出生史(第幾胎、第幾產(chǎn)，分娩方式，出生體重，有無窒息)、喂養(yǎng)方式、父母血型?！⒁膺@里沒有過敏史。
(2)與該病有關(guān)的其他病史：家族中有無黃疸、貧血及肝病患者。
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