病史采集試題是2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試不能錯過的環(huán)節(jié)，那么病史采集究竟考什么?到底該如何解析病史采集試題。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編將為大家分享“2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試——病史采集少尿”。

簡要病史：男性，20歲。顏面及雙下肢水腫1周，尿量減少2天門診就診。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時間：11分鐘。評分標準(總分15分)。

一、問診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問診(8分)

(1)發(fā)病誘因：有無勞累、感染(1分)。

(2)水腫：部位、發(fā)展順序及速度，累及范圍和程度，是否對稱性，是否凹陷性，加重或緩解因素(2分)。

(3)排尿情況：尿量減少情況及具體尿量，有無血尿、泡沫尿(2分)。

(4)伴隨癥狀：有無心悸、呼吸困難，有無納差、腹脹、腹痛，有無關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、皮疹(2分)。部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時間規(guī)律，影響因素。

2.診療經(jīng)過(2分)

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查(1分)。

(2)治療情況(1分)。

3.一般情況

發(fā)病以來睡眠、大便及體重變化情況。(1分)

(二)其他相關(guān)病史(3分)

1.有無藥物過敏史。(0.5分)

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無心臟病、肝腎疾病、甲狀腺疾病、結(jié)締組織病、營養(yǎng)不良史。(2.5分)

二、問診技巧(2分)

(一)條理性強，能抓住重點。(1分)

(二)能圍繞病情詢問。(1分)

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