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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作項(xiàng)目有哪些之手術(shù)區(qū)消毒和鋪巾!

2022-05-27

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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作項(xiàng)目有哪些之手術(shù)區(qū)消毒和鋪巾!2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試只剩下十幾天的時(shí)間了,操作考試占了很大的比分,有很多人不是很有把握,下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作項(xiàng)目有哪些之手術(shù)區(qū)消毒和鋪巾!

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作項(xiàng)目有哪些

手術(shù)區(qū)消毒和鋪巾

【目的】

消滅擬作切口處及其周?chē)つw上的細(xì)菌。

【操作方法】

準(zhǔn)備消毒用物,如皮膚上有較多油脂或膠布粘貼的殘跡,可先用汽油或松節(jié)油拭去。傳統(tǒng)方法是術(shù)者洗手后用2%~3%碘酊涂擦皮膚三遍,待千后用70%酒精消毒脫碘二遍。目前消毒方法有用0.5%碘爾康溶液或1:1000苯扎溴銨溶液涂擦三遍。對(duì)嬰兒、面部皮膚飛口腔、肛門(mén)、外生殖器等部位,可選用刺激性小、作用較持久的0.75%吡咯烷酮碘消毒。在植皮時(shí),供皮區(qū)的消毒可用70%酒精涂擦三遍。以腹部手術(shù)為例,消毒圍至少要求上至乳頭線,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線。先將消毒液倒人肚臍少許,用卵圓鉗夾持浸有消毒劑(2.5%~3%碘酊)的棉球或小紗布?jí)K,由腹部中心區(qū)開(kāi)場(chǎng)涂擦,繞過(guò)肚臍;涂擦?xí)r不留空隙;第二、三遍都不能超出上一遍的圍。第三遍消毒完畢,翻過(guò)卵圓鉗用棉球的另一側(cè)將肚臍的消毒液沾干。消毒完畢,換消毒液(碘伏或0·1%新潔爾滅)消毒會(huì)陰部。

【考前須知】

1·消毒皮膚應(yīng)由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦。如為感染傷口、或?yàn)楦亻T(mén)區(qū)手術(shù),那么應(yīng)從手術(shù)區(qū)的外周涂向中央處。已經(jīng)接觸污染部位的藥液紗布不應(yīng)再返回涂擦清潔處。

2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒圍要包括手術(shù)切口周?chē)?5cm的區(qū)域如手術(shù)有延長(zhǎng)切口的可能, 那么應(yīng)事先相應(yīng)擴(kuò)大皮膚消毒圍。

【鋪巾】

手術(shù)區(qū)消毒后,鋪無(wú)菌巾。鋪巾時(shí)每塊手術(shù)巾的反折部靠近切口。鋪巾的順序是:先鋪鋪巾者對(duì)面一側(cè),再鋪會(huì)陰側(cè),再鋪頭側(cè),最后鋪靠近鋪巾者一側(cè),然后用巾鉗夾住無(wú)菌巾之穿插處固定。假設(shè)鋪巾完畢后要修正某一鋪巾只能由手術(shù)區(qū)向外移。然后再根據(jù)需要鋪中單、大單,大單的頭端應(yīng)蓋過(guò)手術(shù)架,兩側(cè)和足端部應(yīng)垂下超過(guò)手術(shù)臺(tái)邊緣30cm。

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