山東省棗莊市2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作常見考官提問：闌尾炎的消毒及鋪手術(shù)單!說到臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大家首先想到的肯定就是實踐技能考試了，2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試在6月13日開考，考試前大家要做充足的備考工作，為了大家更好的備戰(zhàn)考試，下面昭昭醫(yī)考小編為大家?guī)砹松綎|省棗莊市2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作常見考官提問：闌尾炎的消毒及鋪手術(shù)單!

常見考官提問(2分，以下問題任選2個)

(1)闌尾切除后，換藥時最主要的觀察內(nèi)容是什么?(1分)

答：切口有無紅腫、壓痛和滲出物等切口感染的表現(xiàn)。

(2)感染切口與清潔切口的皮膚消毒方法有何不同?(1分)

答：感染切口皮膚消毒的方向是從外向內(nèi)，清潔切口的皮膚消毒方向是從內(nèi)向外。

(3)各部位手術(shù)的消毒范圍如何?(1分)

答：①頭部手術(shù)皮膚消毒范圍：頭及前額。

②口、唇部手術(shù)皮膚消毒范圍：面唇、頸及上胸部。

③頸部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至下唇，下至乳頭，兩側(cè)至斜方肌前緣。(甲狀腺手術(shù))。

④鎖骨部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至頸部上緣，下至上臂上、中1/3交界處和乳頭上緣，兩側(cè)過腋中線。

⑤胸部手術(shù)皮膚消毒范圍：(側(cè)臥位)前后過中線，上至鎖骨及上臂1/3處，下過肋緣。

⑥乳腺根治手術(shù)皮膚消毒范圍：前至對側(cè)鎖骨中線，后至腋后線，上過鎖骨及上臂，下過肚臍平行線。如大腿取皮，則大腿過膝，周圈消毒。

⑦上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至乳頭、下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線。(胃大切手術(shù))。

⑧下腹部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至劍突、下至大腿上、中1/3交界處，兩側(cè)至腋中線。(闌尾炎手術(shù))。

⑨腹股溝及陰囊部手術(shù)皮膚消毒范圍：上至肚臍線，下至大腿上、中1/3交界處，兩側(cè)至腋中線。

(4)消毒會陰、黏膜、小兒消毒使用何種消毒液?(1分)

答：可用0.1%洗必泰。

(5)鋪無菌巾、單的注意事項有哪些?(1分)

答：①鋪巾、單順序：先鋪無菌巾，再鋪無菌單。

②鋪巾順序：先鋪鋪巾者對側(cè)，再鋪會陰側(cè)，再鋪頭側(cè)，最后鋪鋪巾者一側(cè)。

③無菌手術(shù)切口周圍至少蓋有四層無菌巾、單。

(6)簡述大單巾的覆蓋范圍?(1分)

答：大單巾頭端應(yīng)蓋過麻醉架，兩側(cè)和足端都應(yīng)垂下超過手術(shù)臺邊30cm。

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