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山東省棗莊市2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作常見考官提問:闌尾炎的消毒及鋪手術單!

2022-04-01

來源:昭昭醫(yī)考

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棗莊市2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作

常見考官提問(2分,以下問題任選2個)

(1)闌尾切除后,換藥時最主要的觀察內容是什么?(1分)

答:切口有無紅腫、壓痛和滲出物等切口感染的表現。

(2)感染切口與清潔切口的皮膚消毒方法有何不同?(1分)

答:感染切口皮膚消毒的方向是從外向內,清潔切口的皮膚消毒方向是從內向外。

(3)各部位手術的消毒范圍如何?(1分)

答:①頭部手術皮膚消毒范圍:頭及前額。

②口、唇部手術皮膚消毒范圍:面唇、頸及上胸部。

③頸部手術皮膚消毒范圍:上至下唇,下至乳頭,兩側至斜方肌前緣。(甲狀腺手術)。

④鎖骨部手術皮膚消毒范圍:上至頸部上緣,下至上臂上、中1/3交界處和乳頭上緣,兩側過腋中線。

⑤胸部手術皮膚消毒范圍:(側臥位)前后過中線,上至鎖骨及上臂1/3處,下過肋緣。

⑥乳腺根治手術皮膚消毒范圍:前至對側鎖骨中線,后至腋后線,上過鎖骨及上臂,下過肚臍平行線。如大腿取皮,則大腿過膝,周圈消毒。

⑦上腹部手術皮膚消毒范圍:上至乳頭、下至恥骨聯合,兩側至腋中線。(胃大切手術)。

⑧下腹部手術皮膚消毒范圍:上至劍突、下至大腿上、中1/3交界處,兩側至腋中線。(闌尾炎手術)。

⑨腹股溝及陰囊部手術皮膚消毒范圍:上至肚臍線,下至大腿上、中1/3交界處,兩側至腋中線。

(4)消毒會陰、黏膜、小兒消毒使用何種消毒液?(1分)

答:可用0.1%洗必泰。

(5)鋪無菌巾、單的注意事項有哪些?(1分)

答:①鋪巾、單順序:先鋪無菌巾,再鋪無菌單。

②鋪巾順序:先鋪鋪巾者對側,再鋪會陰側,再鋪頭側,最后鋪鋪巾者一側。

③無菌手術切口周圍至少蓋有四層無菌巾、單。

(6)簡述大單巾的覆蓋范圍?(1分)

答:大單巾頭端應蓋過麻醉架,兩側和足端都應垂下超過手術臺邊30cm。

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