2022年安徽省黃山市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作-胃腸減壓操作流程!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試是參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的必經(jīng)環(huán)節(jié),只有通過了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生才有資格參加后續(xù)的綜合筆試,距離2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試還有兩個(gè)月左右,下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2022年安徽省黃山市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作-胃腸減壓操作流程!
胃腸減壓
操作者洗手,戴好帽子口罩,醫(yī)用手套。
首先,在患者的右側(cè)鋪蓋治療巾,將彎盤放置于患者的口角處;然后預(yù)先測(cè)量胃管的插入長(zhǎng)度,一般情況下測(cè)量的方法有兩種:
第一種方法是:將胃管前端,置于患者前額發(fā)際處,然后測(cè)量至胸骨劍突的距離;
第二種方法是:測(cè)量患者鼻尖至耳垂的距離,再由鼻尖到胸骨劍突的距離,兩段距離之和,即可估算出患者胃管的插入長(zhǎng)度。
在考試操作中無論使用哪一種方法,都要牢記胃管的實(shí)際插入長(zhǎng)度為55~60cm。需要注意的是:這一長(zhǎng)度在胃管的管壁上有標(biāo)尺顯示,應(yīng)注意考官通過胃管上的標(biāo)尺來檢查插入的長(zhǎng)度是否符合要求。
再連接一個(gè)負(fù)壓裝置,以便引流,并觀察引流管是否通暢與引流液的顏色性質(zhì)和量。
完成上述步驟后,用液體石蠟油滑潤(rùn)胃管至測(cè)量的長(zhǎng)度。然后,沿選定的鼻孔緩慢地插入胃管,在插入14~16cm咽喉部時(shí),囑病人做吞咽動(dòng)作,當(dāng)病人吞咽時(shí)順勢(shì)將胃管向前推進(jìn),直至預(yù)定長(zhǎng)度。然后用醫(yī)用膠布初步固定胃管,同時(shí)囑患者張口檢查胃管是否盤曲在口中。
確認(rèn)無誤后,檢查胃管位置,通常有三種檢查方法:
第一種方法是:將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),觀察有無氣泡逸出,若無氣泡溢出即可排除誤入氣管;
第二種方法是:抽取胃液法,在胃管末端連接20ml注射器抽取胃液,若見到胃液后即可確認(rèn)胃管已進(jìn)入胃內(nèi)。
第三種方法是:聽氣過水聲法,將聽診器置于患者胃區(qū),然后快速向胃管內(nèi)注入10ml空氣,聽到氣過水聲即可確認(rèn)已進(jìn)入胃內(nèi)。
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