2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)-竇性心動過緩病因。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書是從事醫(yī)師工作的專業(yè)技術(shù)人員必須要取得的證書，所以現(xiàn)在很多小伙伴想要通過學(xué)習(xí)，考取這個證書。距離2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來越近，大家要專心備考，為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理匯總了2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)-竇性心動過緩病因。

竇性心動過緩

1、病因

(1)生理因素：健康的青年人、運(yùn)動員、睡眠狀態(tài)。

(2)病理因素：顱內(nèi)疾患、嚴(yán)重缺氧、低溫、甲減、阻塞性黃疸等。

(3)藥物因素：β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑、洋地黃、胺碘酮等。

2、臨床表現(xiàn)

(1)生理性竇緩：可無癥狀。

(2)病理及藥物因素所致竇緩：除有原發(fā)病因所致癥狀外，可出現(xiàn)心悸、乏力等癥狀。

(3)嚴(yán)重竇緩：可誘發(fā)心絞痛、心功能不全、血壓降低，甚至休克。

3.心電圖

(1)竇性心律:①P波規(guī)律出現(xiàn):2P波在I、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)、V導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。(2)心率<60次/分。

(3)可伴有竇性心律不齊:不同P-P間期差異>0.12秒。

4.治療

(1)無癥狀患者:無需藥物治療。

(2)有癥狀者:應(yīng)積極病因治療和祛除發(fā)病誘因。

(3)藥物治療:如心率過緩，心排血量不足時。常用藥物阿托品、異丙腎上腺素。

(4)上述治療措施無效，可考慮置入人工心臟起搏器。

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