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2022年昆明臨床助理醫(yī)師技能病例分析作答技巧

2022-04-22

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床助理醫(yī)師技能考試是考生參加后期筆試的重要前提,考生若不能通過技能考試,就不能參加后續(xù)的筆試,可見臨床助理醫(yī)師技能考試還是非常重要的!今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)分享“2022年昆明臨床助理醫(yī)師技能病例分析作答技巧”。

病例分析:分值22,計(jì)算機(jī)呈現(xiàn)紙筆作答

臨床-技能考試新三站的考察內(nèi)容、考試時(shí)間、各項(xiàng)分值.png

病例分析一般會(huì)有60個(gè)病歷供考生選擇,病歷分析中重點(diǎn)抓分要注意三點(diǎn):診斷、診斷依據(jù)和進(jìn)一步檢查。

1.診斷一定要寫全,要主次有序:

如慢支的病歷診斷要寫:

1)慢性支氣炎合并感染;

2)阻塞性肺氣腫;

3)肺原性心臟病;

4)心功能幾級(jí)。要注意病史及輔檢中提供的每個(gè)線索,各個(gè)系統(tǒng)中的疾病并不多,很容易判斷出來,特別是外科及婦產(chǎn)科,病種更少,一但抽到,則立刻可斷定是什么疾病??傊?,診斷一定要寫全。一些基本化驗(yàn)值也應(yīng)知道,如血鉀低,則在診斷中應(yīng)加上低鉀血癥;一些疾病的基本特征是要掌握的,如膈下游離氣體,則為消化道穿孔;醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理外傷后出現(xiàn)昏迷及中間清醒期,則為硬膜外血腫,如有瞳孔的改變則考慮有腦疝出現(xiàn),注意診斷前面還要加上腦外傷;脾破裂可以有被膜下出血,可以在傷后一周才出現(xiàn)出血性休克癥狀,要加以注意。

2.診斷依據(jù):

一定要用病史及輔檢中給的資料,按診斷的順序?qū)?yīng)列出。上面提到的一些具體疾病特征就是診斷的重要依據(jù)。

3.鑒別診斷:

要圍繞著病變的部位及特征寫出幾種疾病,一般有三、四種,如果你真是不了解,那就將相近的疾病多寫幾種吧。

4.近一步檢查:

舉幾個(gè)例子供大家體會(huì)一下:

胃癌:進(jìn)一步作CT(看一下肝、腹腔轉(zhuǎn)移);胸片(有無肺轉(zhuǎn)移)

心絞痛:24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血清心肌酶閉合性腹部損傷(脾破裂):腹腔穿刺、腹部B超、腹部X線。

5.治療:

重點(diǎn)寫治療原則,也要有主次。注意不要忘記支持治療,及一些預(yù)防復(fù)發(fā)、健康教育等項(xiàng)目。

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