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2022臨床助理醫(yī)師綜合筆試二試考點(diǎn)練習(xí)題-急性心包炎

2022-09-08

來源:昭昭醫(yī)考

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——急性心包炎——

【經(jīng)典例題1】下列哪項(xiàng)是纖維蛋白性心包炎的典型體征

A.心包摩擦音

B.Kussmaul征

C.Ewart征

D.奇脈

E.心界擴(kuò)大

[參考答案]1.A

【敲黑板】

1.纖維蛋白性心包炎核心表現(xiàn) 摩擦(心包摩擦音,由心包摩擦導(dǎo)致的疼痛)。

2.滲出性心包炎核心表現(xiàn) 壓迫心臟。

(1)影響心臟舒張——肺淤血——呼吸困難——體循環(huán)淤血——水腫,積液。

(2)大量快速生成的心包積液引起心臟壓塞。

(3)體征:大(心濁音界擴(kuò)大——心包積液征);弱(心尖搏動(dòng)減弱,心音弱);快(心率快)。

【經(jīng)典例題2】

(共用選項(xiàng)題)

A.急性非特異性心包炎

B.尿毒癥性心包炎

C.腫瘤性心包炎

D.結(jié)核性心包炎

E.化膿性心包炎

(1)常有原發(fā)感染病灶,高熱,積液性質(zhì)呈膿性

(2)上呼吸道感染史,胸痛,呼吸時(shí)加重,心電圖ST段弓背向下型抬高

(3)心包腔內(nèi)大量血性積液,OT試驗(yàn)陽性

[參考答案]2.E、A、D

【經(jīng)典例題3】

急性心臟壓塞的主要特征是

A.頸靜脈怒張

B.Beck三聯(lián)征

C.聽診心音減弱

D.觸診脈搏減弱

E.收縮期血壓下降,舒張壓不變

[參考答案]3.B

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