2022年臨床助理醫(yī)師技能考試在6月13日開啟，相信此時各位考生已進入了高度緊張的備考狀態(tài)，22年臨床助理醫(yī)師技能考試第一站會考病史采集題，為此昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為各位考生帶來了“2022年廣東河源臨床助理醫(yī)師技能第一站：病史采集試題”。

病史采集試題

簡要病史：男性，18歲。反復哮喘6年，加重伴發(fā)熱2天門診就診。既往有“鼻炎”病史8年。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

時間：11分鐘

評分標準總分15分

一、問診內容13分

(一)現(xiàn)病史10分

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因：有無接觸過敏原、受涼。 1分

(2)呼吸困難(喘息)：程度、持續(xù)時間和發(fā)作頻率，有無季節(jié)性，有無夜間發(fā)作，有無喘鳴，加重或緩解因素(與體位及活動的關系)。 3分

(3)發(fā)熱：程度，熱型，有無畏寒或寒戰(zhàn)。 1分

(4)伴隨癥狀：有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，有無心悸、雙下肢水腫，有無大汗、意識障礙。 2分

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、胸部X線片、肺功能、心電圖、過敏原試驗。 1分

(2)治療情況：是否用過抗菌藥物、糖皮質激素和支氣管擴張藥物治療，療效如何。 1分

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便情況及體重變化情況。 1分

(二)其他相關病史3分

1.有無藥物、食物過敏史。 0.5分

2.“鼻炎”的具體診治情況。 0.5分

3.與該病有關的其他病史：有無慢性肺部疾病、心臟病病史。有無煙酒嗜好。有無過敏性疾病家族史。 2分

二、問診技巧2分

1.條理性強，能抓住重點。 1分

2.能夠圍繞病情詢問。 1分

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