2022年臨床助理醫(yī)師技能考試在6月13日開啟，相信此時各位考生已進入了高度緊張的備考狀態(tài)，22年臨床助理醫(yī)師技能考試第一站會考病史采集題，為此昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為各位考生帶來了“2022年廣東梅州臨床助理醫(yī)師技能【病史采集】考試題及評分標準”。

簡要病史：女性，40歲。皮膚出血點、瘀斑伴胸骨壓痛10天門診就診。

要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

時間：11分鐘

評分標準總分15分

一、問診內(nèi)容13分

(一)現(xiàn)病史10分

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因：有無接觸放射線、服用藥物及外傷。 0.5分

(2)皮膚出血點和瘀斑：具體顏色及其變化、部位、數(shù)量，有無瘙癢，瘀斑大小，是否髙出皮面。 2分

(3)胸骨壓痛：如何發(fā)現(xiàn)，有無自覺疼痛。 1.5分

(4)伴隨癥狀：有無便血、尿血、鼻出血、牙齦出血、近期月經(jīng)量增多;有無頭暈、乏力、面色蒼白，有無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及其他部位骨骼疼痛。 3分

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)及隱血、骨髄細胞學檢査。 1分

(2)治療情況：是否用過止血藥物治療，療效如何。 1分

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠和近期體重變化情況。 1分

(二)其他相關(guān)病史3分

1.有無藥物過敏史。 0.5分

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無肝病、腎病和出血性疾病及腫瘤病史，生活、工作環(huán)境情況。有無不潔性生活史，有無相關(guān)疾病家族史。 2.5分

二、問診技巧2分

1.條理性強，能抓住重點。 1分

2.能夠圍繞病情詢問。 1分

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