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2022年寧波臨床助理醫(yī)師技能第一站試題:病例分析|病史采集

2022-04-12

來(lái)源:昭昭醫(yī)考

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參加2022年臨床助理醫(yī)師技能考試的考生都知道,今年實(shí)踐技能考試實(shí)行三站考核,那么,考生否清楚每一站的考核內(nèi)容呢?在考試過(guò)程中具體應(yīng)該怎么做?今日,幫昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為各位帶來(lái)了“2022年寧波臨床助理醫(yī)師技能第一站試題:病例分析|病史采集”,一起往下看吧!

病例分析

病理摘要:

男,29歲。被發(fā)現(xiàn)意識(shí)障礙1小時(shí)。

1小時(shí)前,發(fā)現(xiàn)患者宿舍門(mén)窗緊閉,后發(fā)現(xiàn)患者及室友臥于床上,昏迷不醒,房?jī)?nèi)有一煤爐。立即送往醫(yī)院就診。無(wú)病史,無(wú)異常。

查體:T36.5度,P112次/分,R28次/分,BP112/64mmhg.發(fā)育正常。球結(jié)膜無(wú)充血,水腫,對(duì)光反射存在。雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱(chēng),口角無(wú)歪斜。心界不大,心率112次/分,律齊。竇性心動(dòng)過(guò)速。

初步診斷:急性一氧化碳中毒

病史采集

女45歲,發(fā)熱...

信息不全

一、現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)

(1)發(fā)病誘因:有無(wú)受涼、勞累。

(2)發(fā)熱:程度和熱型,有無(wú)寒戰(zhàn)

(3)伴隨癥狀:有無(wú)乏力、盜汗,有無(wú)咯血、胸痛、呼吸困難,有無(wú)頭痛和肌肉酸痛(2分)。

2.診療經(jīng)過(guò)(2分)(診+療)

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查。

(2)治療情況。

3.一般情況:近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

二、其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

2.與該病相關(guān)的其他病史:有無(wú)慢性肺部疾病、心臟病病史。有無(wú)傳染病接觸史。工作性質(zhì)及環(huán)境,有無(wú)煙酒嗜好

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