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2022年新疆五家渠臨床助理醫(yī)師技能考試病例分析試題及答案(四)

2022-04-09

來源:昭昭醫(yī)考

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關于臨床助理醫(yī)師實踐技能考試的相關試題,相信很多即將要參加2022年臨床助理醫(yī)師技能考試的考生們都在關注,為方便各位考生更好地了解臨床助理醫(yī)師技能考試出題類型,今日昭昭醫(yī)考網小編帶來了“2022年新疆五家渠臨床助理醫(yī)師技能考試病例分析試題及答案(四)”,希望能幫到各位,預祝各位考生順利通過考試!

病歷摘要

男性,45歲。車禍后右肘關節(jié)疼痛、活動障礙1小時。

患者1小時前騎自行車與汽車相撞后摔倒,出現右肘關節(jié)疼痛,活動障礙,急診就診。傷后無意識障礙,無惡心、嘔吐。既往體健,無高血壓,心臟病病史,無手術、外傷史,無藥物過敏史,無遺傳病家族史。

查體:T 36.3℃,P 97次/分,R 19次/分,BP 135/80mmHg。神志清楚,胸部壓痛(-),雙肺未聞及干濕性啰音,心界不大,心率97次/分,律齊,腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及,移動性濁音(-)。

骨科專科檢查:右肘關節(jié)彈性固定,壓痛(+),肘關節(jié)后方有空虛感,右手運動感覺正常。

右肘關節(jié)正側位X線片:左肱骨下端與尺骨鷹嘴失去正常解剖關系。

要求:根據以上病歷摘要,請將初步診斷、診斷依據(如有兩個及以上診斷,應分別列出各自診斷依據,未分別列出者扣分)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則寫在答題紙上。

參考答案

考試時間:15分鐘

評分標準:總分22分

一、初步診斷4分

右肘關節(jié)后脫位4分

二、診斷依據(初步診斷錯誤,診斷依據不得分)6分

1.右肘關節(jié)外傷史。2分

2.右肘關節(jié)彈性固定,壓痛(+),肘關節(jié)后方有空虛感。2分

3.右肘關節(jié)正側位X線片:右肱骨下端與尺骨鷹嘴失去正常解剖關系。2分

三、鑒別診斷4分

1.右肘關節(jié)軟組織損傷。2分

2.右肘關節(jié)骨折。2分

四、進一步檢查2分

右肘關節(jié)CT。2分

五、治療原則6分

1.手法復位。2分

2.外固定。2分

3.康復治療。2分

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