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四川德陽2022年臨床助理醫(yī)師【運動系統(tǒng)】易錯試題

2022-03-28

來源:昭昭醫(yī)考

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【運動系統(tǒng)】

1.骨科的理學(xué)檢查,X線檢查,和什么檢查稱為“三結(jié)合”檢查

A.病理檢查

B.實驗室檢查

C.關(guān)節(jié)鏡檢查

D.電生理檢查

E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

【正確答案】A

【答案解析】病理檢查就是我們說的組織活檢(比如骨腫瘤的活檢),它和理學(xué)檢查,X線檢查,稱為“三結(jié)合”檢查。

2.惡性腫瘤的特點是

A.成人多見

B.常見于軟骨瘤

C.病理性骨折少見

D.血管怒張

E.骨質(zhì)破壞呈房性

【正確答案】D

【答案解析】惡性腫瘤局部血管呈怒張狀態(tài),而良性腫瘤則少見。

惡性骨腫瘤

病灶不規(guī)則,密度不均,界限不清。

①若骨膜被腫瘤頂起,骨膜下產(chǎn)生新骨,呈現(xiàn)出三角形的骨膜反應(yīng)陰影稱Codman三角,多見于骨肉瘤。

②若骨膜的掀起為階段性,可形成同心圓或板層排列的骨沉積,表現(xiàn)為“蔥皮”現(xiàn)象,多見于尤因肉瘤。

③若惡性腫瘤生長迅速,超出骨皮質(zhì)范圍,同時血管隨之長入,腫瘤骨與反應(yīng)骨沿放射狀血管方向沉積,表現(xiàn)為“日光射線”形態(tài)。

“日光射線”:惡性腫瘤生長迅速,超出骨皮質(zhì)范圍,同時血管隨之長入,腫瘤骨與反應(yīng)骨沿放射狀血管方向沉積——“日光射線”。

3.Colles骨折遠端的典型移位是

A.遠側(cè)端向尺側(cè)移位

B.遠側(cè)端向旋轉(zhuǎn)移位

C.遠側(cè)端向背側(cè)移位

D.遠側(cè)端向前移位

E.遠側(cè)端向屈曲移位

【正確答案】C

【答案解析】Colles骨折遠端向手背側(cè)、橈側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位。

4.粉碎性骨折骨片的處理

①游離小骨片——去除;

②與周圍組織尚有聯(lián)系的小骨片——保留,并予復(fù)位;

③大塊骨片——即使已完全游離也不能摘除,以免造成骨缺損,導(dǎo)致骨不連接。處理:用0.1%活力碘浸泡5分鐘,然后用生理鹽水沖洗后,重新放回原骨折處。

5.(1~2題共用備選答案)

A.“餐叉”樣畸形

B.下肢短縮、外旋畸形

C.下肢短縮、內(nèi)旋、內(nèi)收畸形

D.腕下垂

E.Dugas征陽性

1.Colles骨折

2.肩關(guān)節(jié)脫位

【正確答案】A、E

【答案解析】Colles骨折--“餐叉”樣畸形

肩關(guān)節(jié)脫位---Dugas征陽性

B——股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)前脫位;

C——髖關(guān)節(jié)后脫位;

D——肱骨干骨折導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷、Smith骨折

6.女,82歲。摔傷致右肱骨外科頸粉碎性骨折,伴有高血壓、肺心病。其的治療措施是

A.三角巾懸吊

B.肩關(guān)節(jié)融合手術(shù)

C.手法復(fù)位外固定術(shù)

D.切開復(fù)位髓內(nèi)針固定術(shù)

E.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)

『參考答案』A

【答案解析】患者82歲,摔傷致右肱骨外科頸粉碎性骨折,伴有高血壓、肺心病,不耐受手術(shù)治療,治療為三角巾懸吊。

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