2022年臨床助理醫(yī)師六月份開考，那么考生如何在最后的沖刺階段彎道超車?昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家整理了“四川德陽2022年臨床助理醫(yī)師【風(fēng)濕免疫性疾病】易錯(cuò)試題”內(nèi)容，更多詳情，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注!

【風(fēng)濕免疫性疾病】

1.下列哪項(xiàng)符合強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)

A.血沉、C反應(yīng)蛋白降低

B.關(guān)節(jié)可出現(xiàn)“紐扣花”等畸形表現(xiàn)

C.“4”字試驗(yàn)陽性

D.關(guān)節(jié)痛往往是表現(xiàn)

E.抗CCP陽性

【正確答案】C

【答案解析】強(qiáng)直性脊柱炎血沉、C反應(yīng)蛋白均升高;紐扣花畸形表現(xiàn)見于類風(fēng)關(guān);4字試驗(yàn)陽性可陽性;類風(fēng)關(guān)常常以關(guān)節(jié)痛為表現(xiàn);抗CCP對(duì)于RA有意義。

2.患者，女性，50歲。對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年余，血RF1：40(+),ESR100mm/h。本患者目前不考慮的治療措施是

A.非留體抗炎藥

B.強(qiáng)的松

C.環(huán)磷酰胺

D.甲氨蝶呤

E.關(guān)節(jié)手術(shù)

【正確答案】E

【答案解析】患者處于類風(fēng)濕活動(dòng)期，不宜手術(shù)。

3.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療最重要的是

A.藥物治療

B.物理治療

C.外科手術(shù)治療

D.臥床休息

E.關(guān)節(jié)制動(dòng)

【正確答案】A

【答案解析】RA的治療措施包括：一般性治療、藥物治療、外科手術(shù)治療，其中以藥物治療最為重要。

4.不同類型的結(jié)締組織病與不同的抗體相關(guān)，下列配對(duì)錯(cuò)誤的是

A.抗Sm抗體為SLE的標(biāo)記性抗體

B.抗SSA與干燥綜合征相關(guān)

C.抗Scl-70抗體與系統(tǒng)性硬化病相關(guān)

D.抗Jo-1抗體與肌炎/皮肌炎相關(guān)

E.抗雙鏈DNA抗體與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)

【正確答案】E

【答案解析】抗雙鏈DNA抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)。

5.不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是

A.皮肌炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.干燥綜合征

【正確答案】C

【答案解析】風(fēng)濕性疾病主要包括：

①彌漫性結(jié)締組織病(CTD)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)、原發(fā)性干燥綜合征(PSS)、系統(tǒng)性硬化征(SSC)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM);

②脊柱關(guān)節(jié)病，如強(qiáng)直性脊柱炎(AS)、Reiter綜合征、銀屑病關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎;

③退行性變，如骨性關(guān)節(jié)炎(OA);

④晶體性病，如痛風(fēng)、假性痛風(fēng);

⑤感染因子相關(guān)性病，如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱;

⑥其他如纖維肌痛、周期性風(fēng)濕、骨質(zhì)疏松癥等。

6.類風(fēng)關(guān)的藥物治療

1.激素(橋接、重癥)

2.DMARD(甲氨蝶呤。還有羥氯喹、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺、柳氮磺吡啶、來氟米特)

3.生物制劑DMARD

①CD20單克隆抗體(利妥昔單抗/美羅華)

②TNF-α拮抗劑

③IL-6(白細(xì)胞介素-6)受體單克隆抗體

4.NSAIDs——對(duì)癥——起效快/抗炎鎮(zhèn)痛。

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