臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師備考練習(xí)題：急性化學(xué)中毒現(xiàn)場處置要點(diǎn)。

1、急性化學(xué)中毒現(xiàn)場處理要點(diǎn)不正確。

A.盡快離開事故現(xiàn)場，疏散受難者。

B.立即采取控制措施，阻斷毒源。

C.初步判斷病因，為正確治療提供依據(jù)。

D.對污染人員首先要進(jìn)行體表污染監(jiān)測。

E.通知上級有關(guān)部門，成立救援指揮部。

回答是：D。

化學(xué)藥品中毒現(xiàn)場處理并不是嚴(yán)格要求污染人員首先進(jìn)行體表污染的監(jiān)測，D主要是對電離輻射事故的處理。

2、不包括各級保健的基本原則。

A.社會參與。

B.首先要預(yù)防。

C.促進(jìn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展。

D.四是合理分配資源。

E.合理的轉(zhuǎn)診。

分析答案;C。

基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)遵循：①資源合理配置;②社區(qū)參與;③預(yù)防為主;④技術(shù);⑤綜合利用;⑥合理轉(zhuǎn)診。

3、男性，40歲。右足外傷5小時，創(chuàng)面深，及時徹底清創(chuàng)，TAT(破傷風(fēng)抗毒素)皮試陽性。優(yōu)先考慮注射。

A.青霉素。

B.破傷風(fēng)人體免疫球蛋白。

C.還有還有破傷風(fēng)類霉素。

D.(注射脫敏)破傷風(fēng)抗毒素

E.還可以接種白喉、百日咳、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗。

解答;B。

破傷風(fēng)人免疫球蛋白在臨床上是一種比較理想的皮試。對TAT(破傷風(fēng)抗毒素)皮試中適用于弱陽性的破傷風(fēng)抗毒素(脫敏注射)。這個問題的答案看起來是有爭議的，但是可以問急診科的醫(yī)生知道準(zhǔn)確的答案。

4、河豚毒素的主要毒性有以下幾種。

A.會導(dǎo)致血壓下降。

B.造成顱神經(jīng)損傷。

C.使體溫下降。

D.抑制咳嗽反射。

E.阻滯神經(jīng)肌肉間傳導(dǎo)導(dǎo)致隨意肌進(jìn)行性麻痹。

回答分析;E。

導(dǎo)致食物中毒的毒素以麻痹性貝類毒素為主，與河豚魚毒素相似，中毒患者以麻痹癥狀為主，死亡率較高。

5、炎熱夏季的某，氣壓很低，陽光強(qiáng)烈，交通繁忙，有些居民突然出現(xiàn)不同程度的眼睛紅腫、流淚、咽痛、喘息、咳嗽、呼吸困難、頭痛、胸悶等癥狀，都是引起這些癥狀的原因。

A.急性一氧化碳中毒。

B.煤煙型煙霧。

C.光化學(xué)煙霧。

D.火山附近爆發(fā)了一場煙霧。

E.一種傳染性疾病流行。

分析答案;C。

光化學(xué)煙霧是一種以汽油為動力燃料后產(chǎn)生的新型大氣污染物。這是指大氣中存在的碳?xì)浠?、氧化氮等在?qiáng)烈陽光紫外線作用下，經(jīng)一系列光化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的淺藍(lán)色煙霧。光化學(xué)煙霧是二次污染物質(zhì)，成分非常復(fù)雜?？梢砸鹑瞬煌潭鹊难奂t、流淚、咽痛、喘息、咳嗽、呼吸困難、頭痛、胸悶等癥狀。

6、硅肺診斷的前提和依據(jù)是：

A.病史及臨床檢查。

B.臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。

C.暴露于有害物質(zhì)的時間及實(shí)驗(yàn)室檢查。

D.接觸硅塵職業(yè)史及胸片檢查。

E.接觸硅塵職業(yè)史及臨床表現(xiàn)。

回答分析;D。

硅肺吸人中含有游離二氧化硅粉塵，會導(dǎo)致嚴(yán)重肺纖維化，X線表現(xiàn)為肺紋理改變、肺門改變、類圓形陰影、大陰影、胸膜改變、肺氣腫等。硅肺病的診斷以接觸硅塵的職業(yè)史為前提，X線胸片檢查為依據(jù)。

7、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費(fèi)用的繳納主體為;

A.一個員工個人與國家。

B.雇主和雇員個人。

C.雇主單位。

D.國家與雇主。

E.國家。

解答;B。

城市職工基本醫(yī)療保險：參保范圍包括城鎮(zhèn)所有用人單位和職工?；踞t(yī)療保險費(fèi)由用人單位和個人共同繳納。對基本醫(yī)療保險資金使用管理實(shí)行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的管理模式。保證范圍為基本醫(yī)療，按照以收定支、收支平衡為原則，確定基本醫(yī)療保險可以支付的醫(yī)療服務(wù)范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。

8、以下哪一個不是公共衛(wèi)生的核心職能?

A.評估。

B.安全。

C.制定政策。

D.提供預(yù)后咨詢服務(wù)。

E.四是引導(dǎo)公共衛(wèi)生政策的形成。

回答是：D。

進(jìn)行預(yù)后咨詢屬于醫(yī)療系統(tǒng)的內(nèi)容，其余ABCE均屬于公共衛(wèi)生的核心職能。

9、確定食物中毒的可疑食物主要是根據(jù)。

A.在同一地點(diǎn)，沒有發(fā)病的人不吃東西。

B.潛伏期最短。

C.是潛伏期患者特有的中毒癥狀。

D.患者潛伏期的嘔吐物及糞便。

E.患者的臨床癥狀。

解答;A。

食物中毒有四種發(fā)病特征。

①季節(jié)性：細(xì)菌性中毒夏季多發(fā)，化學(xué)性食物中毒全年可發(fā);

②暴發(fā)性：潛伏期短，來勢急速，發(fā)病曲線突然上升;

③相似性：有食用同一食物史，臨床表現(xiàn)基本相似，以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主;

④非傳染性：在食物被污染后停止流行，人與人之間無直接傳染。這個題目符合第三條。

10，水俁病是由于長期攝入以下哪類物質(zhì)所致

A,鉛

B,甲基汞

C,銅

D,砷

E,鉻

答案解析;B

常見污染水源的化學(xué)性物質(zhì)有汞、鎘、砷、鉻、鉛、農(nóng)藥等，如日本的水俁病是人們長期食用受甲基汞污染的魚貝類而引起的慢性汞中毒

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。