已成功報(bào)名2018年臨床助理醫(yī)師考試的考生,我們將圍繞考試大綱重點(diǎn)復(fù)習(xí)。在這里,小編總結(jié)了2018年臨床實(shí)習(xí)助理醫(yī)師精神病學(xué)考點(diǎn):第四章,結(jié)合2018年考試內(nèi)容組織考點(diǎn)。今天,我們回顧2018年臨床醫(yī)師精神病學(xué)考試中心:第四章。
第四章精神活性物質(zhì)的精神障礙
[教學(xué)大綱要求]
1.精神活性物質(zhì)的概念和主要類型。
2.依賴的概念。
3.寬容的概念。
4.退縮狀態(tài)的常見表現(xiàn)。
5.阿片類藥物依賴的主要臨床表現(xiàn)。
6.藥物依賴的治療原則。
7.急性酒精中毒的主要臨床表現(xiàn)。
8.慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)。
9.戒斷癥狀的治療。
10.酒精震顫譫妄的治療。
[測(cè)試站點(diǎn)概述]
1.精神活性物質(zhì)是指一類能夠影響人的情緒、情緒和行為,改變意識(shí)狀態(tài),具有依賴性作用的化學(xué)物質(zhì)。
2.依賴是指在藥物戒斷過程中,為了達(dá)到特定的心理效果,避免戒斷綜合征,而強(qiáng)制渴求、追求、不間斷使用某種藥物的心理狀態(tài)。包括精神依賴和身體依賴。
3.耐受性是指藥物使用者必須增加劑量才能獲得預(yù)期效果的狀態(tài)。
4.戒斷狀態(tài)是指停止使用精神活性物質(zhì)后的特殊心理綜合癥,一般表現(xiàn)為與所用物質(zhì)的藥理作用相反的癥狀。
5.阿片類藥物依賴的主要臨床表現(xiàn):情緒障礙、記憶喪失、意志喪失、睡眠障礙、人格改變。
6.藥物依賴的治療原則:解毒治療、對(duì)癥治療、康復(fù)治療。
7.酒精引起的精神障礙包括急性酒精中毒和慢性酒精中毒。
8.急性酒精中毒的主要臨床表現(xiàn)為單純醉酒和病理性醉酒,可導(dǎo)致嚴(yán)重的傷人事件,事后無(wú)法回憶。
9.慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)包括戒斷綜合征和精神障礙。
10.單純戒斷癥狀的治療:臨床上用地西泮緩解戒斷癥狀,首劑應(yīng)足夠。
11.酒精譫妄的治療:鎮(zhèn)靜,控制精神癥狀,支持,加強(qiáng)護(hù)理。
[練習(xí)]
個(gè)問題共享詞干)
女,25歲,近年來反復(fù)連續(xù)服藥難以控制,且劑量不斷增加。如果她拒絕接受或減少劑量,她會(huì)感到疼痛和無(wú)法忍受,所以她不能停止服藥
1.病人應(yīng)該考慮疾病是
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.藥物依賴
D.心理性精神障礙
E.歇斯底里
回答:c。
2.病人目前在
A.強(qiáng)迫狀態(tài)
B.心理依賴
C.偏執(zhí)狂
D.意識(shí)障礙
E.焦急狀態(tài)
回答:B
3.關(guān)于禁欲綜合癥,錯(cuò)誤的說法是
A.與長(zhǎng)期大量飲酒有關(guān)
B.突然戒酒后48 ~ 96小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀
C.可能有情緒障礙、思維障礙、意識(shí)障礙等
d是慢性酒精中毒的表現(xiàn)之一
E.會(huì)導(dǎo)致病人死亡
回答:B
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