2020年臨床醫(yī)師實踐技能考試常見問題(5)-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)2020年，臨床醫(yī)師實踐技能考試將于7月開始。你準(zhǔn)備得怎么樣了？小編專門收集整理了臨床醫(yī)師實踐技能考試的常見問答。讓我們一起學(xué)習(xí)吧！

問題1:當(dāng)一個肢體出現(xiàn)錐體束癥狀()時，應(yīng)該檢查哪些體征？

答：椎體束一側(cè)陽性時，需要做運動感覺等檢查。以便定性地評估病變位置。1歲以下兒童可見椎束陽性，其他年齡段異常。

問題2:一側(cè)大腦中動脈出血，對側(cè)肢體會怎樣？為什么？

答：偏癱、偏癱、偏盲(三等分)、優(yōu)勢半球失語癥。

問題3:肺叩診有幾種方法？告訴我正確的方法。

答：直接和間接叩診。

問題4:右胸下清音區(qū)叩診明顯渾濁。應(yīng)該考慮哪些疾??？體檢鑒定還需要做什么？

答：肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、胸腔積液、胸膜腫瘤、胸膜增厚。胸膜摩擦試驗鑒別胸膜病變是可行的。

問題5:肺的下限活動性范圍的正常值是多少？還原有什么問題？

答：6-200px，減少于肺氣腫、肺不張、肺纖維化、氣胸、胸腔積液等。

問題6:正常人肺部聽診有哪些正常變異？

答：正常人肺部呼吸音的強弱與性別、年齡、呼吸深度、肺組織彈性、胸壁厚度等有關(guān)。兒童的肺泡呼吸音強于老年人，乳房下部和肩胛骨的肺泡呼吸音最強，其次是腋窩，肺尖和下緣較弱。因為兒童胸壁薄，肺泡有彈性，老年人的肺泡無彈性。

問題7:胸腔積液時患側(cè)聽診有哪些變化(體征)？

回答：呼吸音減弱。

問題8:肺炎大量出現(xiàn)時，本科室聽診有什么異常？

答：肺泡呼吸音增強。

問題9:為什么患者要在拔管前口服石蠟油？

答：可減少食管粘膜、胃粘膜與球囊的粘連，避免拔管時出血。

問題10:放置三腔二囊管后，牽引時應(yīng)采取什么措施避免粘膜糜爛和損傷？

答：要定期放氣減壓，避免過度牽引。

問題11:為什么在進行動脈血氣分析前要用肝素清洗注射器？

答：為了防止血液凝固，血氣分析結(jié)果會受到影響。

問題12:為什么胸外按壓不能太輕？

答：胸外按壓不可能按壓心臟。

問題13:大量腹腔引流后為什么要用腹帶收緊腹部？

答：防止腹腔壓力下降過快，從而控制腹腔容積，防止內(nèi)臟血管擴張引起休克。

問題14:大量腹水能一次泵出嗎？為什么？

答：不是，引流過多會引起電解質(zhì)紊亂，腹壓突然下降會導(dǎo)致血液重新分布。肝硬化患者也可誘發(fā)肝性腦病。

問題15:如果在心尖聽到舒張期雜音，還需要注意什么？

答：要區(qū)分時間項目，早、中、晚，以及噪音的性質(zhì)。

問題16:什么是奔馬法？說明什么問題？

答：心肌病和心力衰竭都可以看到。

問題17:心臟叩診的正確順序是什么？

回答：先敲左邊界，再敲右邊界，從下到上，從外到內(nèi)。叩診開始于左側(cè)心尖搏動外2 ~ 75px，一個接一個向上至第二肋間。右界叩擊，先敲出肝臟上界，然后在上肋內(nèi)由外向內(nèi)叩擊，一個接一個，直至第二肋。

問題18:什么是梨形心？建議什么病變？

回答：二尖瓣心表示二尖瓣狹窄。

問題19:什么是開機中心？建議什么病變？

答：主動脈性心臟表示主動脈瓣關(guān)閉不全和高血壓性心臟病。

問題20:問題

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