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2021臨床助理醫(yī)師備考:傳染病、性傳播疾病

2021-08-12

來源:昭昭醫(yī)考

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備考臨床助理醫(yī)師的考生,關(guān)于備考資料,可以先閱讀下昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理的相關(guān)內(nèi)容,具體“2021臨床助理醫(yī)師備考:傳染病、性傳播疾病”的內(nèi)容,如下:

A.消毒、殺蟲

B.藥物預(yù)防

C.個(gè)人防護(hù)

D.隔離、留驗(yàn)、醫(yī)學(xué)觀察

E.預(yù)防接種

1.屬于針對傳播途徑的措施是

2.屬于針對傳染源的措施是

3.為乙類傳染病而按照甲類傳染病管理的一類傳染病是

A.脊髓灰質(zhì)炎

B.猩紅熱C.肺炭疽D.艾滋病E.登革熱

4.傳染病感染過程中最常見的是

A.顯性感染

B.隱性感染

C.潛伏性感染

D.病原體感染

E.病原攜帶狀態(tài)

5.目前法定傳染病的病原體中不包括的是

A.病毒

B.原蟲

C.細(xì)菌

D.立克次

E.弓形蟲

6.傳染病隱性感染特點(diǎn)不包括

A.感染過程結(jié)束后,少數(shù)人可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)

B.病原體感染人體后誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答

C.不引起或僅引起輕微組織損傷

D.無明顯臨床表現(xiàn)

E.在傳染病中少見

7.腸道傳染病夏季高發(fā),呼吸道傳染病冬春季高發(fā),這屬于傳染病的哪一特點(diǎn)

A.短期波動

B.季節(jié)性

C.周期性

D.長期趨勢

E.變化浮動

8.下列哪項(xiàng)乙型肝炎檢查指標(biāo)不容易被檢測到

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBcAg

D.抗-HBe

E.抗-HBc

9.女,40歲,既往健康。5天前無明確誘因出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、食欲不振伴尿黃,明顯乏力。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT 740U/L,TBil 58μmol/L。該患者診斷考試慮為

A.淤膽型肝炎

B.急性黃疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亞急性重型肝炎

E.急性無黃疸型肝炎

(10~11題共用題干)患者,男,14歲。發(fā)熱5天,伴乏力、納差、惡心、尿黃1天。有不潔飲食史。查體:T 38°C,鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,觸叩痛(+),脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 8.5×109/L,N 0.54,L 0.46,ALT 1850U/L,TBil 96μmol/L,DBil 63μmol/L。

10.首先考慮的診斷是

A.急性病毒性肝炎

B.沙門菌感染

C.急性膽囊炎

D.腎綜合征出血熱

E.傷寒

11.為明確診斷的檢查是

A.血培養(yǎng)

B.肥達(dá)反應(yīng)

C.糞便培養(yǎng)

D.出血熱抗體檢測

E.血清肝炎病毒標(biāo)志物

(12~13題共用備選答案)

A.體液傳播

B.密切接觸傳播

C.糞-口途徑傳播

D.母嬰傳播

E.血液傳播

12.甲型病毒性肝炎的主要傳播途徑是

13.丙型肝炎病毒的主要傳播途徑是

14.男,47歲。HBsAg陽性20年,乏力、納差、尿黃7天。查體:鞏膜黃染,肝肋下2cm,質(zhì)軟。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT 460U/L,TBiL 184μmol/L,HBV DNA 1.2×105copies/ml,抗-HBV IgM(-),抗-HEV(-),抗-HCV(-)。最重要的藥物是

A.核苷(酸)類似物

B.護(hù)肝藥物

C.退黃藥物

D.干擾素

E.利巴韋林

15.男,47歲,鄉(xiāng)民。持續(xù)高熱3天,尿少1天。查體:意識清楚,皮膚及鞏膜輕度黃染,面部及前胸不明顯充血,雙腋下可見“鞭擊樣”出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 18.2×109/L,PLT 60×109/L,ALT 140U/L,TBil 45μmol/L,尿蛋白(++)。最可能的診斷是

A.腎綜合征出血熱

B.急性腎小球腎炎

C.急性黃疸型肝炎

D.鉤端螺旋體病

E.敗血癥(16~17題共用題干)男,23歲,鄉(xiāng)民,11月份因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。體檢:面頸部潮紅,雙腋下少許出血點(diǎn)。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞3~10個(gè)/HP。血常規(guī):WBC 230×109/L,異型淋巴細(xì)胞10%,PLT 48×109/L。

16.該患者的診斷可能為

A.流行性腦脊髓膜炎

B.斑疹傷痕

C.流行性出血熱

D.鉤端螺旋體病

E.敗血癥

17.該患者住院兩天后,熱退但癥狀明顯加重,出血點(diǎn)增加,四肢厥冷,脈搏細(xì)弱,BP 80/60mmHg,此時(shí)對該患者的治療原則是以

A.擴(kuò)容為主

B.應(yīng)用血管活性藥

C.應(yīng)用抗生素為主

D.糾正酸中毒為主

E.應(yīng)用止血藥物為主

18.腎綜合征出血熱發(fā)生原發(fā)性休克的原因是

A.過敏性

B.失血漿性

C.出血性

D.感染性

E.心源性

19.腎綜合征出血熱的防御措施是

A.滅虱

B.滅鼠

C.滅蜱

D.滅蚤

E.滅蚊(20~22題共用題干)患者31歲,12月末發(fā)病,頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐,腰痛4天,查體:面色潮紅,結(jié)膜充血,腋下可見點(diǎn)狀出血,化驗(yàn):白細(xì)胞15×109/L,中性粒72%,淋巴細(xì)胞20%,異淋8%,尿蛋白(+++),已確診為腎綜合征出血熱。

20.下列諸項(xiàng)中哪項(xiàng)是特征性改變

A.病程長短

B.熱退后癥狀加重

C.血尿的情況

D.貧血程度

E.顱內(nèi)壓力

21.上述情況中哪項(xiàng)在診斷上最重要

A.流行病

B.癥狀

C.體征

D.實(shí)驗(yàn)室檢查

E.以上都不是

22.如果分期此時(shí)哪項(xiàng)分期更準(zhǔn)確

A.發(fā)熱期

B.休克期

C.發(fā)熱末期

D.少尿初期

E.移行期

23.男,19歲。發(fā)熱、頭痛3天,神志不清半天,于8月5日來診。體溫39℃,服用感冒藥無效。頭痛劇烈難忍,伴嘔吐,來診當(dāng)日出現(xiàn)神志不清,居住地蚊子多,查體:T 40℃,P 120次/分,BP 130/90mmHg,意識模糊,躁動,皮膚無皮疹,雙側(cè)瞳孔等大等圓,頸抵抗(+),克氏征、布氏征、巴氏征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 16.5×109/L,N 0.8,為明確診斷最重要的檢查是

A.頭顱CT

B.血培養(yǎng)

C.腦脊液檢查

D.血涂片查瘧原蟲

E.特異性IgM抗體

24.患兒,5歲。5天前開始發(fā)熱,伴頭痛、惡心、嘔吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。體檢:急性熱病容,嗜睡狀,頸強(qiáng)(+),克氏征(++),血常規(guī)檢查:WBC 15.0×109/L,腦脊液為無色透明,白細(xì)胞數(shù)100×106/L,中性粒細(xì)胞0.80。該患者最可能的診斷是

A.中毒性菌痢

B.流行性腦脊髓膜炎(腦膜腦炎型)

C.結(jié)核性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.化膿性腦膜炎

25.患兒,5歲。5天前開始發(fā)熱,伴頭痛、惡心、嘔吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。體檢:急性熱病容,嗜睡狀,頸強(qiáng)(+),克氏征(++),血常規(guī)檢查:WBC 15.0×109/L,腦脊液為無色透明,白細(xì)胞數(shù)100×106/L,中性粒細(xì)胞0.80。該患兒住院2天后,高熱不退,反復(fù)抽搐,意識不清,呼吸節(jié)律不規(guī)整,雙側(cè)瞳孔不等大,此時(shí)重要的搶救措施是

A.立即應(yīng)用脫水劑

B.立即應(yīng)用呼吸興奮劑

C.立即應(yīng)用地塞米松

D.立即應(yīng)用退熱劑

E.立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

26.女,19歲,因發(fā)熱伴頭痛,嘔吐,煩躁2天,于8月10日入院。查體:T 39.8℃,BP 130/80mmHg,精神差,問話不能正確回答,頸抵抗,克氏征及巴氏征均陽性,該患病病變最嚴(yán)重的部位是

A.腦橋和小腦

B.基底核和丘腦

C.小腦和延髓

D.延腦和腦橋

E.大腦皮層及丘腦

27.成人急性細(xì)菌性痢疾病原治療的藥物是

A.環(huán)丙沙星

B.頭孢菌素

C.鏈霉素

D.紅霉素

E.青霉素

28.女,20歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉伴里急后重2天。查體:T 39℃,BP 120/80mmHg,意識清楚,腹軟,臍周壓痛(+),無反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC 20.1×109/L,N 0.89,L 0.11。糞鏡檢:WBC 20~30/HP,RBC 10~15/HP。最可能的診斷是

A.霍亂

B.急性腸炎

C.傷寒

D.急性細(xì)菌性痢疾

E.腎綜合征出血熱

29.男,40歲。右上腹脹痛伴間斷發(fā)熱3個(gè)月。1年前曾因“腹瀉、菌痢”住院治療后緩解。

腹部B超示:肝右葉單發(fā)直徑10cm囊腫,曾于糞便中發(fā)現(xiàn)有葉狀偽足的滋養(yǎng)體。此病原體從腸道感染至肝的途徑是

A.從腹腔經(jīng)淋巴系統(tǒng)入肝

B.從膽道上行入肝

C.從結(jié)腸經(jīng)門靜脈入肝

D.從小腸經(jīng)門靜脈入肝

E.從胃經(jīng)門靜脈入肝

30.細(xì)菌性痢疾病理改變最主要的部位是

A.盲腸

B.回腸末端

C.直腸和乙狀結(jié)腸

D.升結(jié)腸

E.降結(jié)腸重點(diǎn)閱讀:

以上就是關(guān)于“2021臨床助理醫(yī)師備考:傳染病、性傳播疾病”的內(nèi)容,更多關(guān)于助理醫(yī)師考試的內(nèi)容,可以隨時(shí)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)。

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