臨床助理醫(yī)師備考：絕經(jīng)綜合征臨床表現(xiàn)的相關(guān)內(nèi)容，由昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下：

臨床助理醫(yī)師備考：絕經(jīng)綜合征臨床表現(xiàn)

更年期綜合征

圍絕經(jīng)期綜合征圍絕經(jīng)期——指與絕經(jīng)相關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征，從最后一次月經(jīng)后一年開(kāi)始，即絕經(jīng)過(guò)渡期到絕經(jīng)后一年。

絕經(jīng)綜合征——指女性絕經(jīng)前后性激素減少引起的身心癥狀。

1.內(nèi)分泌變化特征絕經(jīng)前后的較早變化是卵巢功能下降，然后表現(xiàn)為下丘腦和垂體功能下降。

2.臨床表現(xiàn)。

(1)月經(jīng)失調(diào);

(2)雌激素減少的相關(guān)癥狀：

②血管舒縮癥狀→潮熱、特征性癥狀;

心理神經(jīng)癥狀→情緒，記憶，認(rèn)知功能障礙;

③尿路癥狀→生殖道萎縮;

④心血管疾病→冠狀動(dòng)脈和腦血管疾病;

⑤骨質(zhì)疏松癥;

⑥自主神經(jīng)紊亂癥狀:心悸、頭暈、頭痛、失眠等。

3.診斷-病史+臨床表現(xiàn)+輔助檢查：※FSH值測(cè)定：FSH>10U/L，提示卵巢儲(chǔ)備功能下降;FSH>40U/L，E2<10-20pg/ml，提示卵巢功能衰竭。

4.治療。

(1)一般治療：助眠，谷維素，鈣，維他命D，雙磷酸鹽等;

(2)性激素治療(HT)-原則是：生理補(bǔ)充，個(gè)性化處理，以最小的量達(dá)到效果。

【高級(jí)策略】

根據(jù)臨床表現(xiàn)，診斷這個(gè)知識(shí)點(diǎn)并不難，主要是輔助檢查和內(nèi)分泌變化的特點(diǎn)需要理解?？荚嚦鲱}概率不高，考試難度不大，主要是A1和A2。

血管舒縮癥狀→潮熱、特征性癥狀;骨質(zhì)疏松癥;泌尿生殖道癥狀→生殖道萎縮。在絕經(jīng)綜合征中，更容易出現(xiàn)問(wèn)題。

知識(shí)點(diǎn)隨手練習(xí)

一、A1選擇題。

1.圍絕經(jīng)綜合征的臨床表現(xiàn)不包括在內(nèi)。

A.月經(jīng)失調(diào)。

B.乳房疼痛。

C.潮熱。

D.激動(dòng)而易怒。

E.陰道粘膜變薄。

二、A2選擇題。

1.女性，50歲。近半年來(lái)月經(jīng)不調(diào)，量時(shí)多時(shí)少，有頭痛，頭暈，陣發(fā)性潮熱，情緒不穩(wěn)定。婦女檢查：子宮大小正常，雙側(cè)附件無(wú)異常。診斷最為可能。

A.青少年功能障礙性子宮出血。

B.更年期功能障礙性子宮出血。

C.更年期綜合征。

D.原發(fā)性痛經(jīng)。

E.繼發(fā)性痛經(jīng)。

【知識(shí)點(diǎn)練習(xí)參考答案及分析】

A1型選擇題

1.B。

答案分析

絕經(jīng)綜合征主要表現(xiàn)為：月經(jīng)失調(diào)，生殖器萎縮，性功能減退。

乳房萎縮，盆底松弛，尿道縮短，粘膜變薄，膀胱炎容易復(fù)發(fā)。

陣發(fā)潮熱，出汗，心率加快，血壓波動(dòng)。心理過(guò)敏，情緒不穩(wěn)定，無(wú)法自我控制等。

骨質(zhì)疏松癥，腰背疼痛，容易骨折。頭暈、頭痛、倦怠、失眠、性格、行為、情緒變化等。

A2型選擇題

1.C。

答案分析

絕經(jīng)綜合征主要表現(xiàn)為：月經(jīng)失調(diào)，生殖器萎縮，性功能減退。乳腺萎縮，盆底松弛，尿道縮短，粘膜變薄，易復(fù)發(fā)膀胱炎。

陣發(fā)潮熱，出汗，心率加快，血壓波動(dòng)。心理過(guò)敏，情緒不穩(wěn)定，無(wú)法自我控制等。

骨質(zhì)疏松癥，腰背疼痛，容易骨折。頭暈、頭痛、倦怠、失眠、性格、行為、情緒變化等。

以上是"臨床助理醫(yī)師備考：絕經(jīng)綜合征臨床表現(xiàn)"的內(nèi)容，希望對(duì)考生備考有所幫助，預(yù)?？忌樌ㄟ^(guò)2021年臨床助理醫(yī)師考試!

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