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臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):異位妊娠的病因、病理

2021-08-02

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):異位妊娠的病因、病理,相關(guān)內(nèi)容昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下:

臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):異位妊娠的病因、病理

1.異位妊娠定義:受精卵在宮腔以外著床稱異位妊娠。是婦產(chǎn)科常見的急腹癥。

2.異位妊娠分類:輸卵管妊娠(最常見95%):壺腹部妊娠占(78%)其次為峽部、傘部、間質(zhì)部最少見。還有卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠,此外,剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠近年在國內(nèi)明顯增多。

3.異位妊娠病理特點(diǎn)結(jié)局:

(1)輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于妊娠8—12周輸卵管壺腹部妊娠。

①完全流產(chǎn):出血量不多。

②不全流產(chǎn):反復(fù)出血,形成輸卵管血腫、子宮直腸陷凹的盆腔血腫、甚至腹腔積血。

(2)輸卵管妊娠破裂多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠。

短期內(nèi)可發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血,使患者出現(xiàn)休克。

輸卵管間質(zhì)部妊娠極少見,但后果嚴(yán)重,幾乎全為破裂。

子宮變化:輸卵管妊娠和正常妊娠一樣,合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生hCG維持黃體生長。

使甾體激素分泌增加,致使月經(jīng)停止來潮,子宮增大變軟,子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)。

子宮增大變軟(但小于妊娠周數(shù))可排出三角形蛻膜管型內(nèi)膜反應(yīng)的多樣性(增生、分泌、A-S反應(yīng))

(3)陳舊性宮外孕

(4)繼發(fā)性腹腔妊娠

以上是”臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):異位妊娠的病因、病理“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試!

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